העלייה המסתורית במחלות קשות בילדים

מאז המגיפה ילדים צעירים מתמודדים עם עלייה מסתורית במחלות. חלקם אולי אפילו הכפילו את תדירותם, החל ממחלות זיהומיות, מחלות נפש (חרדה, דיכאון, התאבדות עלייה של 25% ברחבי העולם) למחלות הורמונליות (תחילת ההתבגרות המוקדמת) לדלקת (מחלת המעי הרגיז (IBD), השמנה ועכשיו הפטיטיס (דלקת בכבד). 

בשבוע האחרון, עלייתו של הפטיטיס בילדים בעלי יכולת חיסונית מתחת לגיל עשר היה בחדשות. 169 מתוך XNUMX ילדים עם הפטיטיס נזקקו להשתלת כבד ו ילד אחד מת. ילדים שחוו דלקת כבד לא חוסנו לקוביד. ב-77% מהמקרים בדיקת PCR חיובית עבור אדנוווירוס נמצאה, אם כי דלקת כבד הנגרמת על ידי וירוס זה נדירה. 

מומחים מצביעים על דעיכה של מערכת החיסון עקב הנעילה ופחות חשיפה למיקרואורגניזמים אחרים. קצה הקרחון כמו מקרים רבים של הפטיטיס אולי עדיין לא מזוהה.

העולם מתמודד עם משבר בריאותי המשפיע על ילדים צעירים על ידי התמקדות במחלה זיהומית אחת עם נעילה חוזרת ונשנית, המשך צעדי מגיפה, בדיקות תכופות וגידול הולך וגדל. רעיל סביבתי ו זיהום אוויר בעיה. 

העלייה התלולה בקרב מגוון רחב של מחלות בילדים צעירים יכולה להיות מוסברת על ידי דעיכת מערכת חיסון מולדת הקשורה לציר מעי-כבד-מוח מופרע. חוסר רצון לחקור את סיבת הנזק על ידי חשיפה מוגברת לחומרים רעילים לא ידועים, ננו-חלקיקים, אלכוהול ומיקרו-פלסטיק כבר לא יכולה להחזיק. כדי להציל את חייהם הבריאים של ילדים יש צורך בתגובה בזמן והולם המבוסס על הערכות מדויקות של תועלת הסיכון.

מיקרוביום מופרע

מדענים מרחיבים במהירות את הידע שגוף האדם מורכב בעיקר מטריליוני מיקרואורגניזמים כאשר רובם המכריע חיים ב המעיים מתן תפקיד חשוב בפיזיולוגיה של המארח כמו חילוף חומרים, חסינות, תפקוד קרדיווסקולרי והתפתחות נוירונית. מחצית מכל החומר הביולוגי בגופנו אינו אנושי. 

אפילו מערכת העצבים המרכזית, שנחשבה כסטרילית, מושבתת על ידי קהילה ויראלית מגוונת. חוסר ויסות של המבנה והתפקוד שלהם יכול להוביל להפרעה בהומאוסטזיס המארח המיקרובי ועלול לגרום למחלה. 

הפרעות בקולוניזציה הראשונית במהלך השנתיים הראשונות לחיים עלולות לגרום להשלכות בריאותיות לכל החיים ולשינוי במערכת החיסון. בין ממלכת החיים חיידקים, פטריות והרב מכל 380 טריליון הנגיפים מיישבים את המיקרוביום. המרכיב החיידקי הוא ללא ספק הנחקר ביותר והוכח כיציב ביותר במבוגרים בריאים. 

קהילת חיידקי המעי מספקת שירותי תזונה חיוניים למארח שלה, היא מניע חשוב לחסינות הרירית ומספקת הגנה מפני פתוגנים מעיים. הוא שומר על ההומאוסטזיס של מערכת העיכול ומווסת את שיקום תאי המעי ואת שלמותם של צמתים הדוקים, שכולם קריטיים לשמירה על תפקוד מחסום המעי. 

חוסר ויסות מטבולי יחד עם דיסביוזה של מיקרוביום המעי הם מרכזיים בפתוגנזה של מחלות של ציר המעי-כבד-מוח. ילדים וקשישים מאופיינים בפחות מגוון במיקרוביום שלהם ופגיעים יותר להפרעות. 

אסוציאציות של זיהומים ויראליים עם מחלות מעי רגיז ((דלקת במעיים כמו מחלת קרוהן (משפיע על כל חלק של המעי הגס מהפה ועד לפי הטבעת) ו קוליטיס אולסרוזה (משפיע רק על המעי הגס)) ומערכת חיסון דועכת נעשית.

הרכב וירום אנושי מושפע מתזונה, גנטיקה, סביבה וגיאוגרפיה. רבים מהם (בקטריופאג'ים) אינם מכוונים לתאים אנושיים אלא מחפשים את החיידקים במיקרוביום ומשתמשים בחיידקים כדי ליצור עותקים של עצמם. שיעור קטן יותר מדביק תאים ברקמות ישירות. נגיפים אלו נמצאים במיעוט מכיוון שמערכת החיסון מדכאת אותם. עם זאת, כאשר המערכת החיסונית נפגעת, וירוסים יכולים להתרבות באופן מיידי. 

תפקוד לקוי של ציר המעי-כבד-מוח 

ההומאוסטזיס של המיקרוביום של המעי אחראי על כושר המעי ועל הולם תפקוד כבד. הכבד והמעי מחוברים דרך וריד השער שהוא הנתיב העיקרי למחזור הדם האנטוהפטי של מטבוליטים, הורמונים, אימונוגלובולינים וחומצות מרה. שיבוש ההומיאוסטזיס וחדירות מוגברת של רירית המעי מפעילה דלקת כבד. 

יתר על כן, המיקרוביום של המעי מייצר מספר רב של כימיקלים (כמו סרוטונין) שהמוח משתמש בהם כדי לווסת תהליכים נוירולוגיים כמו למידה ומצב רוח. רשת המחוברת למעי משפיעה על התאים הנוירואנדוקריניים והנוירואימוניים של מערכת העצבים המרכזית. 

כמות גדולה של נתונים קיימים מראים שאנצפלופתיה כבדית היא דוגמה ברורה לאופן שבו הומאוסטזיס מיקרוביוטה משתנה של המעי יכול להשפיע ולהשפיע על תפקודים פיזיולוגיים מחוץ למעי, עם השלכות על בריאות המארח ברמת המערכת. 

לכן, נראה שציר המיקרוביוטה מעי-כבד-מוח ממלא תפקיד רגולטורי חשוב בפתוגנזה של מחלות דלקתיות בדרגה נמוכה. המשתתפים העיקריים הם המיקרוביוטה של ​​המעי, מוצריה החיידקיים (כלומר אנדוטוקסינים, אמוניה, אתנול, חומצות שומן קצרות שרשרת) והאינטראקציות שלהם עם קולטנים שיכולים לעורר או לעכב מסלולי איתות, מחסום המעי ומערכת החיסון המולדת שיכולים להיות מועילים. או מזיק לבריאות המארח.

מערכת חיסון מולדת דועכת

שלמות המיקרוביום של המעי היא תנאי מוקדם לתגובה חיסונית יעילה המונעת מחלות. רוב הפתוגנים מנסים לפלוש דרך רירית המעי. ההגנה הראשונית על ידי המערכת החיסונית המולדת מתחילה בקרום הרירי שמערכת העיכול היא הגדולה ביותר בה מתאפיינת בנוכחות של סוגים מיוחדים של לימפוציטים (מקרופאגים, תאים דנדריטים, תאי הורגים טבעיים) ומוצרי הפרשה (IgA הפרשת) לשמור על מצב יציב במעיים. 

מקרופאגים ונויטרופילים יכולים לעורר תיקון רקמות ומעבר לתגובה חיסונית אדפטיבית כדי להפעיל תאי B ו-T כדי לפתח תגובות נוגדנים מנטרלים ספציפיות וזיכרון תאי B ו-T. אינטראקציות בין תאים דנדריטים ותאי Natural Killer T וחיידקים עשויים לתרום באופן מכריע לתגובה חיסונית פיזיולוגית ופתולוגית ברירית המעי. 

קורמן וחב'. הראה שהרכב קהילתי מעי-מיקרוביאלי מופרע עם תסמינים כמו שלשול והקאות קשור זיהום בנגיף אדנו בפרימטים לא אנושיים. הפלורה הקומנלית הנדרשת למיקרוביום בריא במעיים ירדה ואילו סוגים המכילים פתוגנים כמו Neisseria גדלו בשפע. למרות שעבודה זו עדיין בפיתוח, זיהומים ויראליים שונים קשורים לשינויים ושיבושים במיקרוביום המעי.

לכן, מחלות המשפיעות על רירית המעי כ-IBD שיכולות להיות מופעלות על ידי תזונה וגורמים סביבתיים מהוות דאגה גדולה, ומתגלות כעת ברמות הגוברות במהירות ברחבי העולם. לעיתים קרובות יש צורך בטיפול לכל החיים בתרופות. יתרה מכך, העיכול והספיגה של מספיק חומרים תזונתיים לקויים עקב הפרעה בעיכול, התכווצויות תכופות, שלשולים והקאות. 

זיהומים ודלקות

החשיפה האנושית לזיהום של מיקרו-פלסטיק, ננו-חלקיקים וחומרים רעילים אחרים עולה במהירות. כּוֹהֶל משבש את ציר המעי-כבד-מוח במספר רמות מחוברות, כולל מיקרוביום המעי, הריר ומחסום האפיתל. חשיפה לכימיקלים המצויים ב בדיקות מהווה סכנה גם לבריאות האדם. 

לאחרונה מצאו חוקרים מיקרופלסטיק בדם, הריאות ו צוֹאָה. מיקרופלסטיק יכול להזיק לתאים אנושיים ולחצות את מחסום הדם/מוח. ננו-חלקיקים כמו טיטניום דו חמצני יכולים לגרום דיסביוזה במעיים ולהראות טרנסלוקציה לתוך מערכת עצבים מרכזית דרך מסלולי עין למוח שיכולים לגרום לדלקת עצבית. 

תחמוצת גרפן-מוצרים שעשויים ליצור מבנים מורכבים עם מיקרו-פלסטיק יכולים לשבש את מחסום המעי להגביר את היכולת לחדור לגוף, ליצור ביוקורונה, להתפשט ולהשפיע על תהליכים פיזיולוגיים המשפיעים על שלמות רירית המעי, לתפוס חומרים רעילים אחרים המועברים דרך הדם ומאוחסנים ברקמות שומן. 

נמצא מחקר פלסטיק דומה במסכות כמו בריאות של חולים. חוקרים סינים מצאו פי 1,5 יותר מיקרופלסטיק בצואה של אנשים עם IBD. עדיין לא ברור אם מיקרופלסטיק גורם ל-IBD או מחמיר את המחלה. יש ראיות לכך מיקרופלסטיקה והתוספים שלהם הם אוגוגנים פוטנציאליים. 

עמית חדש נבדק מאמר הוכיחה ששימוש במסכות נמצא בקורלציה עם שיעור תמותה גבוה יותר, אות מדאיג שמצטבר לעליות המסתוריות במחלות בילדים.

בבריטניה, העלייה הגדולה ביותר בהשמנת יתר ובעודף משקל חולני נראתה במהלך המגיפה. ילדים ממשפחות עניות נפגעים בתדירות כפולה. קובעי מדיניות בריאות הציבור צריכים להיות מודאגים מהסיכונים לשיבוש מערכת החיסון המרחיבה את אי השוויון הבריאותי. 

תזונה ממוקדת לתיקון ההומיאוסטזיס של המיקרוביום

הרגולטור האמיתי של בריאות ומחלות הוא מערכת החיסון המולדת. מתחילת המגיפה מדענים הזהירו כי נעילות ואמצעי מגיפה עלולים לגרום ל מערכת חיסונית דועכת עם סיכון למחלות נוספות. 

התמודדות עם אינפלציה ועליות דרמטיות במחירי הגז והמזון עלולה להחמיר את ציר המעי-כבד-מוח המשובש עם עוד מחלות שצפויות להשפיע על סטודנטים ואנשים עובדים בקרוב. מדאיג גובר הוא מחסור באנשי מקצוע בתחום הבריאות וכתוצאה מכך רשימות המתנה ארוכות לאבחון וטיפולים.  

רק מערכת חיסונית מולדת יעילה מסוגלת למנוע מחלות זיהומיות וכרוניות ולתפקד לפירוק חומרים זרים ורעילים. כדי למנוע תהליכים דלקתיים בגוף יש להפסיק את החשיפה לחומרים רעילים ולמיקרופלסטיק באמצעים ללא השפעות מוכחות למניעת מחלות זיהומיות לכל הגילאים. הדרכה תזונתית ממוקדת של ויטמין D תהיה צעד קל וזול ראשון לשיקום מערכת החיסון המולדת ותיקון מחלות דלקתיות כמו IBD, כבד הקשור לנגיף מחלות ו דכאון.