אנשים עשויים לחשוב שפאניקת מחלה בתוספת פעולות קיצוניות של ממשלות הן חדשות, אולי בגלל שהנגיף המדובר הוא חדש. הנעילה בפועל בהחלט היו. שום דבר כמו נעילה מול וירוס חדש לא נוסה מעולם בקנה מידה כזה. זה היה ניסוי, שמספרים הולכים וגדלים של אנשים מוכנים להודות שהוא כישלון.
עם זאת, הרעיון של הפעלת שיטות דרקוניות לשליטה בנגיף חדש הסתובב בחוגים פוליטיים לפחות 15 שנה קודם לכן. ההבדל בין הניסיון שלנו לניסיון שלהם בשנים 2005-06 הוא שהם לא ממש יישמו את המדיניות. הם הזהירו. הם איימו. הם הכינו כל מיני תוכניות גדולות לשליטה באוכלוסייה בשם הפחתת המחלות. אבל המדיניות מעולם לא יצאה לפועל.
נקודת המפנה בדמיון מה שאנו מכנים כעת נעילות הייתה 2005. ג'ורג' וו. בוש היה הנשיא. לאחר שהפעיל זעזוע ויראת כבוד על עיראק, בפלישה למדינה שבוצעה בתגמול לכאורה על 9-11, וגם כדי לפרק נשק להשמדה המונית שאיש מעולם לא מצא, בוש אימץ נקודת מבט אפוקליפטית על תקופתו.
מה אם היה נשק ביולוגי פרוס על ידי אחת מהמדינות הנוכלות האלה? איך זה יגיע לכאן ומה היינו עושים? הוא דרש תשובות מהצוות שלו והם התחילו לעבוד. בין התשובות שניתנו היה מיעוט שדחה נוהגים מסורתיים בבריאות הציבור של זהירות, רוגע וניסיון רפואי, לטובת אסטרטגיה גלובלית של הפרדה אנושית, הסגר מסיבי ושליטה מלאה של המדינה.
אין הפתעה: הנשיא בוש נמשך לרעיון האחרון, למרות ספקנות עצומה בתוך חוגי בריאות הציבור באותה תקופה. הוא גם חיפש אחר פתוגנים רוצחים שעלולים להתגנב לגבולות, ולנקוט פעולות גדולות כדי להילחם בהם.
באביב 2005, חדשות מוייטנאם דיווחו על מספר רגיל של מקרי מוות של ציפורים. הזן היה צורה חדשה - כן עוד וירוס חדש - של שפעת העופות H5N1 הבלתי נגמרת. הלא ידוע הגדול היה האם ובאיזו מידה זה ישפיע על האוכלוסייה האנושית: עד כה רק 62 מקרי מוות בשנתיים בכל רחבי העולם יוחסו כך (בין אם עם זיהום בלבד או לא). ליתר ביטחון, ממשלת וייטנאם הורתה להרוג 1.2 מיליון ציפורים. עם הזמן, 140 מיליון ציפורים באזור בדרך כלל נהרגו או מתו מהמחלה.
זה לא היה קרוב להגיע לארה"ב או לאוכלוסיה האנושית בכלל (והוא מעולם לא הגיע) אבל הבית הלבן לא היה במצב רוח להתעלם מעקרון הזהירות המונעת. הדמיונות השתוללו: ציפורים יכולות לעוף לכל מקום שהן רוצות, תוך התעלמות מכל הגבלות הנסיעה והבקרות, שעלולות להדביק את העולם כולו בדרכים בלתי נשלטות לחלוטין. אז כמו עכשיו, פקידים נדהמו לחלוטין מהאפשרות של פלישה של אויב שהם לא יכלו לראות ולא לשלוט בו.
הבית הלבן היה עסוק בתוכניות, בקיום פגישות ושידול לייעוץ מכל המחלקות בממשלה יחד עם מומחים פרטיים רבים, כולל מומחים מסורתיים לבריאות הציבור וגם הצורה החדשה של מדגמי מחלות שמתחרים כעת על תשומת הלב.
ב-5 בנובמבר 2005, נשא בוש מסיבת עיתונאים בה פרסם את תוכנית המגיפה (המוטבעת למטה) כדי להתמודד עם "התפרצות חסרת תקדים". למרות שהוא כבר לא קיים באתר הבית הלבן, כדאי להסתכל עליו שוב לאור ההיסטוריה המאוחרת יותר. למעשה, ניתן למצוא את כל חיידקי הנעילה במסמך אחד זה. בזמנו, לא הרבה אנשים שמו לב, כזכור. זה נראה כמו עוד סבב של רעש לבן מהממשלה. אבל בתוך אולמות הכוח, כמה אנשים היו רציניים מאוד.
"שוב", נכתב במכתב ההקדמה של בוש, "הטבע הציב בפנינו אתגר מרתיע: האפשרות של מגיפת שפעת... מעת לעת, שינויים בנגיף השפעת מביאים לזן חדש שאליו אנשים מעולם לא נחשפו. לזנים החדשים הללו יש פוטנציאל לסחוף את העולם, ולגרום למיליוני מחלות, במה שנקרא מגיפה. זן חדש של נגיף השפעת נמצא בציפורים באסיה, והראה שהוא יכול להדביק בני אדם. אם הנגיף הזה יעבור שינוי נוסף, זה יכול מאוד לגרום למגיפה האנושית הבאה. יש לנו הזדמנות להכין את עצמנו... ביחד נתעמת עם האיום המתהווה הזה ויחד, כאמריקאים, נהיה מוכנים להגן על משפחותינו, הקהילות שלנו, האומה הגדולה הזו והעולם שלנו".
בין הנקודות שנדחפו בתוכנית:
- הכנה למגיפה דורשת מינוף של כל כלי הכוח הלאומי, ופעולה מתואמת של כל מגזרי הממשל והחברה.
- מחקר ופיתוח של חיסונים, אנטי-ויראלים, אדג'ובנטים ואבחון מייצג את ההגנה הטובה ביותר שלנו נגד מגיפה. כדי לממש את מטרתנו של הדור הבא של צעדי נגד נגד שפעת, עלינו לבצע משמעותי ו השקעות ממוקדות בטכנולוגיות מבטיחות.
- המקום שמתאים, להשתמש ברשויות ממשלתיות כדי להגביל תנועה לא חיונית של אנשים, סחורות ושירותים לתוך והחוצה לאזורים שבהם מתרחשת התפרצות.
- לספק הנחיות לכל רמות הממשל על מגוון האפשרויות לבקרת זיהומים והכלה, לרבות נסיבות שבהן אמצעי ריחוק חברתי, הגבלות על התכנסויות או סמכות הסגר עשויה להיות התערבות מתאימה לבריאות הציבור.
- ביסוס מוסר של בקרת זיהומים במקום העבודה שמתחזק במהלך עונת השפעת השנתית, כדי לכלול, במידת האפשר, אפשרויות עבור עובד מחוץ לאתר בעודם חולים, מערכות להפחתת העברת זיהומים וחינוך עובדים.
- להיות מוכנים לעקוב אחר הנחיות בריאות הציבור שעשויות לכלול הגבלת נוכחות בהתכנסויות ציבוריות ונסיעות לא חיוניות למשך מספר ימים או שבועות.
יחד עם התוכנית ההיא להגביל את הניידות ולהציק לאנשים הגיעו התחזיות: 1.9 מיליון בני אדם מתים אפשריים ו-10 מיליון בבית החולים, הערכות שהתאפשרו על ידי דגמי מחשבים אופנתיים חדשים שפורסים הנחות משורטטות. וגם הדרישה להקצאות תקציביות חדשות: 7.1 מיליארד דולר בבקשה הראשונה. של בוש מסיבת עיתונאים ב-1 בנובמבר 2005, היה מחקר מקרה כיצד ליצור פאניקה מהמחלה עם ראיות דקות מאוד:
"הנגיף פיתח כמה מאפיינים הדרושים כדי לגרום למגיפה: הוא הוכיח את היכולת להדביק בני אדם, והוא יצר מחלה קטלנית בבני אדם. אם הנגיף היה מפתח את היכולת להעברה מתמשכת מאדם לאדם, הוא יכול להתפשט במהירות על פני הגלובוס. המדינה שלנו קיבלה אזהרה הוגנת מפני הסכנה הזו למולדתנו - וזמן להתכונן".
"מגיפת שפעת תהיה אירוע עם השלכות גלובליות, ולכן אנחנו ממשיכים להיפגש כדי לפתח תגובה גלובלית. כינסנו מדינות יחד בעבר, ונמשיך לקרוא מדינות יחד לעבוד עם מומחי בריאות הציבור כדי לתאם טוב יותר את המאמצים שלנו להתמודד עם אסון".
במהלך החודשיים הבאים, הנושא כילתה את הבית הלבן, עם פגישה אחר פגישה, מסמך אחר מסמך, כאשר כל האתוס מונע מאותה מוטיבציה שהובילה לנעילות של 2020: האטו ועצרו את ההתפשטות, להכיל ולהביס את הנגיף . הם השתוקקו לנסות את כל טכניקות המסלול והמעקב החדשות שלהם, המנדטים שלהם, כוחות השליטה שלהם בכלל, שחלקם הושפעו מהמודלים שחוברו יחדיו מאת רוברט ולורה גלס מפרויקט מדעי בתיכון.
עד ינואר 2006, H5N1 הואשם במספר מקרי מוות של ילדים בטורקיה. מכונת האזעקה נכנסה. הטון הוגדר בצורה מושלמת על ידי מכשיר תקשורת שגילה רק לאחרונה את היכולת של איומי מגיפה להניב רייטינג.
במארס 15, 2006, חדשות ABC פרסמה כתבה מצטט את הוירולוג רוברט ג'י וובסטר, הסמכות המובילה בעולם בנושא שפעת העופות. "החברה פשוט לא יכולה לקבל את הרעיון ש-50 אחוז מהאוכלוסייה עלולים למות," הוא אמר. "ואני חושב שאנחנו צריכים להתמודד עם האפשרות הזו."
היי, המומחה המוביל בעולם אומר זאת! עוד הוסיף כי הוא החל לאגור אספקה של שלושה חודשים של מזון ומים בביתו.
היה אנתוני פאוצ'י הבלתי נמנע, שסיפר לביל מויירס בספטמבר את הבא:
ובכן, האמריקאים צריכים לדעת שזה איום, איום אמיתי. מדובר בזיהום בלתי צפוי, שפעת מגיפה, שמשמעותה באמת סוג של שפעת שהציבור האמריקאי או העולם כולו, האוכלוסייה העולמית לא נחשפה אליה בעבר. זה שונה מאוד מהשפעת העונתית. ... כרגע היו 112 מקרים באנשים עם 57 מקרי מוות. אז זה בערך 50 אחוז תמותה.
הנה אנחנו חוזרים בטענה שחצי מהאנשים עלולים למות! ככל שהחודשים חלפו, עלו הדיווחים על מקרי מוות ספורדיים אך מספר עצום של דיווחים על זיהומים ומוות של ציפורים: קמבודיה, ניגריה, סין, אינדונזיה. ומכונת הפאניקה נכנסה לתוקף, כשפקידי בריאות ברחבי העולם דמיינו תרחישים מהמקרים הגרועים ביותר. עד אוקטובר, חוגי המדיניות בארה"ב היו אכולים מפחד, והתקשורת נכנסה לפעולה.
"שני פקידי בריאות פדרליים בכירים אמרו שנגיף H5N1 כבר רכש חמישה מתוך 10 השינויים ברצף הגנטי הקשורים להעברה מאדם לאדם של נגיף 1918." אמר מאמר מערכת של הניו יורק טיימס עם אווירה של אי-טעות. זה מדע! "זה לא בהכרח אומר שהקטסטרופה קרובה", הם אמרו בביטחון. "אף אחד לא יודע אם זן העופות שנמצא כעת באור הזרקורים יהפוך לאיום גדול על בני אדם. אבל יום אחד יגיע זן מגיפה פוטנציאלי".
בסופו של דבר לא קרה כלום. התוכנית הגדולה לכוח לאומי מעולם לא נפרסה משום שמעולם לא התעורר רציונל סביר לעשות זאת. כיום, ה-CDC אפילו לא מפרט את הופעתה של שפעת העופות H5N1 של 2005-06 כמגיפה, אלא התפרצות גרידא בקרב ציפורים.
בנוסף, אנו יודעים כעת שהזן המסוים הזה קיים מאז 1959 לפחות. הוא לא הרג אף אחד בארה"ב ורק כמה מאות מקרי מוות ברחבי העולם יוחסו לזן, אולי. ברור שהזן נשאר בציפורים. כל הכסף, כל ההכנות, כל האזהרות והתכניות לסגירות והסגרות היו לשווא, למרבה הצער לאנושות באותה תקופה.
אם הם ניסו ליצור פאניקה על בסיס כמעט כלום בשנים 2005-06, אנשים היו צריכים לשאול באותו זמן, מה הם יעשו כשמשהו אמיתי יגיע? זה לקח 15 שנה אבל עכשיו אנחנו יודעים.
תוכניות שפעת העופות
פורסם תחת א רישיון בינלאומי של Creative Commons ייחוס 4.0
עבור הדפסות חוזרות, נא להחזיר את הקישור הקנוני למקור מכון ברונסטון מאמר ומחבר.
