הישיבה ה-77 של אסיפת הבריאות העולמית הסתיימה ביום שבת, 01 ביוני, 2024. ישיבת העצרת המסוימת הזו, הראשונה בעקבות משבר קוביד, לא הצליחה להשיג הסכמה על הנוסח או המעבר של אמנה מוצעת של ארגון הבריאות העולמי (WHO), " המכונה גם "הסכם". במקביל לאמנה, אסיפת הבריאות העולמית (בשיתוף פעולה הדוק עם ממשל HHS/ביידן האמריקאי) עבדה על "עדכון" הסכם תקנות הבריאות הבינלאומיות (2005) הקיים (XNUMX), אשר תפקד היסטורית כהסכם וולונטרי הקובע נורמות בינלאומיות לדיווח, ניהול ושיתוף פעולה בנושאים הקשורים למחלות זיהומיות והתפרצויות מחלות זיהומיות (כולל "מגיפות").
תוך התעלמות בוטה מהפרוטוקול והנהלים שנקבעו, הוכנו תיקוני IHR גורפים בדלתיים סגורות, ולאחר מכן הוגשו שניהם לעיון והתקבלו על ידי אסיפת הבריאות העולמית ממש ברגעים האחרונים של פגישה שנמשכה עד מאוחר במוצאי שבת, האחרון. יום לוח הזמנים של הפגישה.
למרות שהכללים והתקנות של "סעיף 55" לתיקון ה-IHR דורשים במפורש ש"הטקסט של כל תיקון מוצע יועבר לכל המדינות החברות על ידי המנהל הכללי לפחות ארבעה חודשים לפני אסיפת הבריאות שבה הוא מוצע לדיון. "התעלמו מהדרישה של ארבעה חודשים לבדיקה תוך מיהר להפיק תוצר מוחשי מהאסיפה. פעולה נמהרת ובלתי חוקית זו ננקטה תוך הפרה ישירה של האמנה שלה, שוב והדגימה התעלמות שרירותית וקפריזית מכללים ותקדים שנקבעו על ידי ארגון הבריאות העולמי בהנהגת המנהל הכללי.
לא הייתה הצבעה בפועל לאשר ולאשר תיקונים אלה. לפי ארגון הבריאות העולמי, זה הושג על ידי "קונצנזוס" בקרב כנס הפנים הלא נבחר הזה ולא בהצבעה; "מדינות הסכימו בקונצנזוס לתקן את תקנות הבריאות הבינלאומיות, ששונו לאחרונה ב-2005, כגון על ידי הגדרת המונח "חירום מגיפה" וסיוע למדינות מתפתחות לקבל גישה טובה יותר למימון ולמוצרים רפואיים", דיווחה הודעת ארגון הבריאות העולמי. ש"מדינות" הסכימו להשלים את המשא ומתן על הסכם המגיפה עם השנה, "לכל המאוחר".
נציגים ממדינות לאום רבות החברות ב-WHO לא היו בחדר, ואלה ש היו עודדו שם לשתוק. לאחר אי ההצבעה, הייתה חגיגה מסוחררת של ההישג הזה, שהדגימה בבירור את היעדר בגרות קודרת, מחויבות לשני הכללים ולקונצנזוס דיפלומטי זהיר, והיעדר כוונה ותכלית רצינית המתחייבים מהנושא.
ברור שזו הייתה קליקה פנימית שפעלה באופן חד צדדי כדי לעקוף תהליך רגיל ומשקפת תהליך דומה ששימש לאשר את מינויו מחדש של טדרוס ג'ברייסוס לתפקיד המנהל הכללי. הקליקה הלא-נבחרה של ארגון הבריאות העולמי של "מאמינים אמיתיים" מסמנת בבירור שהיא מאמינה בעצמה מעל כל דרישה לציית לנורמות ותקנים בינלאומיים שנקבעו, כולל שלה. במעשיהם תכיר אותם; היהירות המסוחררת של פעולות אלו מנבאת שקבלת ההחלטות של ארגון הבריאות העולמי תמשיך להיות שרירותית, קפריזית ופוליטית, ותמשיך לשקף את הרצון של קבוצות אינטרס פנימיות שונות (ומדינות לאום) ולא כל דבר שמתקרב אפילו לבסיס רחב. קונצנזוס בינלאומי.
כאן בארצות הברית, הפעולות החד-צדדיות הללו, בגיבוי של רשות מבצעת וביורוקרטיה המפגינים שוב ושוב זלזול עמוק בשלטון החוק ובחוקת ארה"ב, עשויות לדרוש ממדינות בודדות להעביר חקיקה לדחיית התיקונים של ארגון הבריאות העולמי ל-IHR בהתבסס על אי חוקיות של התהליך והפרה של סעיף 55. דיונים דומים מתרחשים בבריטניה וברחבי מדינות חברות רבות ב-WHO, ומוסיפים מומנטום לתנועת היציאה המתהווה של WHO.
למי שלא מכיר, מנכ"ל ארגון הבריאות העולמי הנוכחי טדרוס אדהנום ג'ברייסוס אינו רופא ואינו מומחה לבריאות הציבור או אפידמיולוגיה מיומן, אלא הוא מיקרוביולוג, חוקר מלריה ופוליטיקאי אתיופי.
ה-IHR שאושר בחיפזון מגבש את הסמכות והסמכות כמעט בלתי מבוקרת של המנהל הכללי להכריז על מצבי חירום ומגיפות בבריאות הציבור כפי שהוא/היא יכול לבחור להגדיר אותם, ובכך להפעיל ולהנחות את הקצאת משאבים גלובליים כמו גם מגוון רחב של פעולות והנחיות לבריאות הציבור. פעילויות אלו כוללות המלצות הנוגעות ל"אנשים, מזוודות, מטענים, מכולות, כלי שינוע, סחורות וחבילות דואר", אך בהתבסס על טיוטה קודמת של התיקונים המוצעים ל-IHR ו"הסכם" המגיפה של ארגון הבריאות העולמי צפויות להתרחב גם למעקב לאומי פולשני וגם למעקב לאומי פולשני. "התערבויות" של בריאות הציבור מחייבות כמו חיסונים והתערבויות לא תרופתיות כמו ריחוק חברתי ונעילה. שלא לדבר על הנשק המתמשך של הודעות בריאות הציבור באמצעות צנזורה של קולות מתנגדים ושימוש ליברלי בטקטיקות מבוססות פחד המכונה מידע או טרור ביולוגי פסיכולוגי כדי לגייס את דעת הקהל לטובת יעדי ארגון הבריאות העולמי.
התיקונים של IHR שומרים על שפה מטרידה בנוגע לצנזורה. הוראות אלה נקברו בנספח 1,A.2.c., המחייב את המדינות החברות "לפתח, לחזק ולשמור על יכולות ליבה... ביחס ל...מעקב... ותקשורת סיכונים, כולל התייחסות מידע מוטעה ודיסאינפורמציה".
הדרישה שמדינות "יטפלו" ב"אינפורמציה שגויה ודיסאינפורמציה" טומנת בחובה הזדמנויות להתעללות. אף אחד מהמונחים הללו אינו מוגדר במסמך. האם "להתייחס" לזה פירושו לצנזר אותו, ואולי להעניש את מי שהציעו דעות שונות? כבר ראינו כיצד רופאים ומדענים שלא הסכימו עם הנרטיב של ארגון הבריאות העולמי תחת קוביד-19 צונזרו בשל דעותיהם - דעות שהתבררו כנכונות. לחלק שהציעו פרוטוקולים שלא הומלצו על ידי ארגון הבריאות העולמי, אף איימו או הושעו רישיונותיהם לעסוק ברפואה. עד כמה תהיה הצנזורה הזו גרועה יותר אם היא תיאפה כדרישת תקנות הבריאות הבינלאומיות?
דרישת ה"מעקב" אינה מפרטת על מה יש לפקח. עם זאת, יש לקרוא את תיקוני ה-IHR יחד עם הצעת הסכם המגיפה, ש-WHO ממשיך לנהל משא ומתן. סעיף 5 של הטיוטה העדכנית ביותר של האמנה קובע את "גישת הבריאות האחת", המחברת ומאזנת את בריאות האדם, החיה, הצומח והסביבה, ונותנת עילה למעקב בכל החזיתות הללו.
בינתיים, סעיף 4: מניעת מגיפה ומעקב בריאות הציבור, מדינות:
הצדדים מכירים בכך שגורמים סביבתיים, אקלימיים, חברתיים, אנתרופוגניים [שינויי אקלים הנגרמים על ידי אנשים] וכלכליים להגביר את הסיכון למגפות ולהשתדל לזהות גורמים אלה ולקחת אותם בחשבון בפיתוח ויישום של מדיניות רלוונטית..." באמצעות גישת "בריאות אחת", ארגון הבריאות העולמי תובע את סמכותו על כל ההיבטים של החיים על פני כדור הארץ, על כל שככל הנראה יש לפקח עליהם.
לגבי ה-IHR, סעיף 35 מפרט את הדרישות של "מסמכי בריאות", לרבות אלה בפורמט דיגיטלי. מערכת מסמכי הבריאות הדיגיטליים עולה בקנה אחד עם, ולדעתי מבשר לזיהויים הדיגיטליים המתוארים על ידי פורום הכלכלי עולמי. על פי תרשים WEF המצורף, אנשים יצטרכו מזהה דיגיטלי כדי:
- גישה לביטוח בריאות וטיפול
- פתיחת חשבונות בנק וביצוע פעולות מקוונות
- מסעות
- גישה לשירותים הומניטריים
- קניות וביצוע עסקאות עסקיות
- השתתף ברשתות חברתיות
- לשלם מסים, להצביע, לגבות הטבות ממשלתיות
- הבעלים של מכשיר תקשורת [כגון טלפון סלולרי או מחשב]
במילים אחרות, אנשים יצטרכו מזהים דיגיטליים כדי לגשת כמעט לכל היבט של החברה המתורבתת. כל הפעולות שלנו, שננקטו תוך שימוש בתעודות זהות דיגיטליות, יעברו מעקב ומעקב. אם נצא מהקו, אנו יכולים להיענש על ידי ניתוק מחשבונות הבנק ומכרטיסי האשראי שלנו, בדומה למה שקרה ל-Canadian Truckers. תעודות זהות דיגיטליות הן סוג של מעקב המוני ושליטה טוטליטרית.
זיהויים דיגיטליים אלה נמצאים כעת התגלגל על ידי ארגון הבריאות העולמי בשיתוף האיחוד האירופי. רובנו נסכים שזו לא הדרך קדימה להפוך את העולם לבטוח יותר אלא היא דרך המובילה לעבר נוף גיהנום טכנו-טוטליטרי.
כדי לתמוך בקבלת החלטות, ה-IHR מאשר את המנהל הכללי למנות "סגל מומחים של IHR", "ועדת מומחים" שנבחרה מתוך "סגל המומחים של IHR", וכן "וועדת בדיקה". עם זאת, למרות שהוועדות עשויות להמליץ, למנהל הכללי תהיה סמכות החלטה סופית בכל הנושאים הרלוונטיים.
כדי להמחיש עוד יותר את הנקודה, ה-IHR המתוקן מורה כי "המנהל הכללי יזמין את המדינות החברות, את האומות המאוחדות והסוכנויות המיוחדות שלה וארגונים בין-ממשלתיים רלוונטיים אחרים או ארגונים לא-ממשלתיים הקשורים בקשרים רשמיים עם ארגון הבריאות העולמי, לקבוע נציגים להשתתף בישיבות הוועדה. נציגים כאמור רשאים להגיש תזכירים ובהסכמת היושב ראש להצהיר הצהרות בנושאים הנידונים.. לא תהיה להם זכות הצבעה".
התיקונים שאושרו מגדירים מחדש את ההגדרה של "מצב חירום מגיפה"; לכלול דגש חדש שנוסף על "שוויון וסולידריות"; להורות כי מדינות עצמאיות ("מדינות שהן צדדים") יסייעו זו לזו כדי לתמוך ביכולת הייצור המקומית למחקר, פיתוח וייצור מוצרי בריאות; שתאפשר גישה שוויונית למוצרי בריאות רלוונטיים למקרי חירום בבריאות הציבור לרבות מגיפות; וכי מדינות מפותחות יאפשרו "תנאים רלוונטיים של הסכמי המחקר והפיתוח שלהן עבור מוצרי בריאות רלוונטיים הקשורים לקידום גישה שוויונית למוצרים כאלה במהלך מצב חירום לבריאות הציבור בעל דאגה בינלאומית, כולל מצב חירום מגיפה".
ה-IHR המתוקן גם מורה שכל מדינה ("מדינות שהן צדדים") "תפתח, תחזק ותשמור על יכולות ליבה" ל"מניעת, הכנה ותגובה לסיכונים ולאירועים של בריאות הציבור", לרבות ביחס ל:
- הַשׁגָחָה
- חקירות במקום
- אבחון מעבדה, כולל הפניה של דגימות
- יישום אמצעי בקרה
- גישה לשירותי בריאות ומוצרי בריאות הדרושים לתגובה
- תקשורת סיכונים, כולל התייחסות למידע מוטעה ודיסאינפורמציה
- סיוע לוגיסטי
ה-IHR המתוקן כולל גם שפה, תנאים ותנאים חדשים רבים הקשורים לאחריותן של "מדינות החברות" לבצע מעקב ודיווח שקוף בזמן של מידע הקשור להתפרצויות מחלות זיהומיות. זה כולל הפניות מרובות לאיסוף מידע, שיתוף והפצה, לרבות הצורך להתמודד עם הפצת "מידע מוטעה ודיסאינפורמציה".
נראה שחלק מהטקסט החדש הזה עשוי להיות מיודע בשל הכישלון האחרון של סין (PRC/CCP) לספק דיווח בזמן ומלא של אירועים ומידע הקשורים להתפרצות ה-SARS-CoV-2 הראשונית. למרבה הצער, אי יידוע זה במועד לא היה ייחודי. יש היסטוריה ארוכה של בעיות כרוניות חוזרות ונשנות עם דיווח לאומי שקוף על התפרצויות מחלות זיהומיות. מגוון השפעות כלכליות ופוליטיות שליליות קשורות להתפרצויות מחלות זיהומיות, וזה יוצר תמריץ חזק הן לפוליטיקאים המקומיים והן לפקידי בריאות הציבור למזער את הדיווח הראשוני על אותות או ממצאים חריגים של מחלות זיהומיות.
ה-IHR המתוקן מתייחס לעתים קרובות ל"עקרונות מדעיים כמו גם לראיות המדעיות הזמינות ולמידע רלוונטי אחר" כגורם מפתח בהנחיית קבלת ההחלטות. עם זאת, ה-IHR אינו מכיר במגוון הדעות סביב מה שנחשבים "עקרונות מדעיים" או "ראיות מדעיות" תקינים ותקפים, ואין שום אינדיקציה לכך שאסיפת הבריאות העולמית או ארגון הבריאות העולמי מכירים באיזו קלות "עקרונות מדעיים" ו" ראיות מדעיות" עברו מניפולציות או מוטות בדרך אחרת במהלך משברי בריאות ציבוריים קודמים, והסבירות שזה ימשיך לקרות על בסיס קבוע אלא אם ייושמו רפורמות שנועדו לכבד מגוון דעות ופרשנות. נראה שיש חוסר מודעות עצמית מוחלטת לחשיבה הקבוצתית המשתוללת המאפיינת באופן כרוני את קבלת ההחלטות של ארגון הבריאות העולמי, הן במהלך משבר הקוביד והן במהלך אירועי בריאות הציבור הקודמים של דאגה.
למרות שרבים מהתיקונים הללו הם בדרך כלל סבירים ומתואמים עם נורמות ופעולות בינלאומיות טובות ומעשיות של בריאות הציבור, ובמקרים מסוימים השתפרו מאוד ביחס לשפת הטיוטה הקודמת, ההיסטוריה האחרונה של ניהול כושל של ארגון הבריאות העולמי והתפשטות והגברה בפועל של ארגון הבריאות העולמי. דיסאינפורמציה לגבי וירולוגיה, אימונולוגיה ופתופיזיולוגיה של SARS-CoV-2, התערבויות פרמצבטיות ולא-פרמצבטיות עבור SARS-CoV-2 מעוררות חששות לגיטימיים לגבי האופן שבו מילים אלו יתפרשו וייושמו.
יתרה מזאת, הדפוס של החלטות שרירותיות, קפריזיות ובלתי מוצדקות מדעית לגבי קוביד ואבעבועות הקופים, מצביע על כך שהרחבת הסמכות של המנהל הכללי או של ארגון הבריאות העולמי אינה נבונה בשלב זה. במקום זאת, הערכה בוגרת, מתחשבת ונבונה יותר של אותו ניסיון לאחרונה טוענת להפחתת הסמכות ולא הרחבה, ולמודל מבוזר יותר, רב-צדדי לניהול סיכונים ואירועים בריאותיים גלובליים ואזוריים. העולם אינו זקוק לסמכותיות מתנשאת יותר מאלו שהופקדו כדי להקל על שיתוף פעולה בינלאומי בבריאות הציבור.
רק אם מדברים במונחים של שיטות עבודה מומלצות, ברור שזה לא הולם להסתמך על מנהלי מערכת עם אינטרס אישי כל כך בתוצאה שיהיו מעורבים באופן אינטימי כל כך ביצירת שינויי מדיניות בינלאומיים מפליגים. תהליך תיקון זה היה צריך להיות מנוהל על ידי ועדה בלתי תלויה של מומחים ותיקים ואובייקטיביים שנבדקו בקפידה כדי למזער ניגוד עניינים אפשרי.
הנכונות הנמהרת לעקוף את הצ'רטר שלה על ידי חסימת שינויים אלה באופן חד-צדדי ושרירותי בהתראה קצרה ביותר מעוררת דאגות נוספות בנוגע לאמינות, בגרות וכשירות של ארגון הבריאות העולמי, אספת הבריאות העולמית והמנהל הכללי לספק את הרגיעה, יד יציבה כל כך נחוצה לאחר אסון בריאות הציבור הגדול והטראומה העולמית שכולם חוו בארבע השנים האחרונות.
העולם, תושביו, אלה שפועלים לספק טיפול רפואי ומפעל הבריאות העולמי הכולל ראויים לטוב יותר.
סעיפים ספציפיים לדאגה ב- תקנות בריאות בינלאומיות מתוקנות כלול את הבאים:
חלק א' - הגדרות, מטרה והיקף, עקרונות ורשויות אחראיות
סעיף 1 הגדרות
"רשות IHR לאומית" פירושה הישות שהוקמה או הוקמה על ידי המדינה שהיא צד ברמה הלאומית כדי לתאם את היישום של תקנות אלה בסמכות השיפוט של המדינה שהיא צד;
"מוקד IHR לאומי" פירושו המרכז הלאומי, שיועד על ידי כל מדינה צד, שיהיה נגיש בכל עת לתקשורת עם נקודות המגע של WHO IHR לפי תקנות אלה;
"חירום מגיפה" פירושו מצב חירום לבריאות הציבור בעל דאגה בינלאומית שנגרם על ידי מחלה מדבקת ו:
- (i) יש או נמצא בסיכון גבוה להתפשטות גיאוגרפית רחבה אל ובתוך מספר מדינות; ו
- (ii) חורג, או נמצא בסיכון גבוה לחרוג, מיכולתן של מערכות הבריאות להגיב באותן מדינות; ו
- (iii) גורם, או נמצא בסיכון גבוה לגרום, להפרעה חברתית ו/או כלכלית מהותית, לרבות הפרעה לתעבורה ולמסחר בינלאומיים; ו
- (iv) דורש פעולה בינלאומית מתואמת מהירה, שוויונית ומשופרת, עם גישות של כלל הממשל ושל כל החברה.
"מצב חירום לבריאות הציבור הנוגע לעניין בינלאומי" פירושו אירוע חריג שנקבע, כפי שנקבע בתקנות אלה:
- (i) להוות סיכון לבריאות הציבור למדינות אחרות באמצעות התפשטות בינלאומית של מחלות; ו
- (ii) לדרוש פוטנציאל תגובה בינלאומית מתואמת;
"מוצרי בריאות רלוונטיים" פירושם אותם מוצרי בריאות הנחוצים כדי להגיב למצבי חירום לבריאות הציבור בעלי דאגה בינלאומית, לרבות מצבי חירום של מגיפה, שעשויים לכלול תרופות, חיסונים, אבחונים, מכשירים רפואיים, מוצרי בקרת וקטורים, ציוד מגן אישי, מוצרי טיהור, מוצרי עזר, תרופות נגד, טיפולים מבוססי תאים וגנים וטכנולוגיות בריאות אחרות;
"המלצה זמנית" פירושה ייעוץ לא מחייב שהונפק על ידי ארגון הבריאות העולמי בהתאם לסעיף 15 ליישום על בסיס מוגבל בזמן, סיכון ספציפי, בתגובה למצב חירום בבריאות הציבור בעל דאגה בינלאומית, על מנת למנוע או לצמצם את התפשטות בינלאומית של מחלות ומזער הפרעות לתעבורה בינלאומית;
סעיף 2 מטרה והיקף
מטרת תקנון זה והיקפה הם למנוע, להתכונן ל, להגן מפני, לשלוט ולספק מענה לבריאות הציבור להתפשטות הבינלאומית של מחלות בדרכים התואמות ומוגבלות לסיכון בריאות הציבור ואשר נמנעות הפרעה מיותרת לתעבורה וסחר בינלאומיים.
סעיף 3 עקרונות
1. יישום תקנות אלה יהיה תוך כיבוד מלא של כבודם, זכויות האדם וחירויות היסוד של בני אדם., ויקדם שוויון וסולידריות.
2. יישום תקנות אלה יונחה על ידי מגילת האומות המאוחדות וחוקת ארגון הבריאות העולמי.
3. יישום תקנות אלה יונחה על ידי המטרה של יישומם האוניברסאלי להגנה על כל תושבי העולם מפני התפשטות בינלאומית של מחלות.
4. למדינות יש, בהתאם לאמנת האומות המאוחדות ולעקרונות המשפט הבינלאומי, הזכות הריבונית לחוקק וליישם חקיקה בהתאם למדיניות הבריאות שלהן. בעצם עשיתו, עליהם לקיים את מטרת התקנות הללו.
סעיף 4 רשויות אחראיות
1. כל מדינה צד תקבע או תקים, בהתאם לחוק הלאומי ולהקשרו, ישות אחת או שתיים שישמשו כרשות הלאומית ל-IHR ו מוקד IHR לאומי, כמו גם הרשויות האחראיות בתחומי השיפוט שלה ליישום אמצעי בריאות לפי תקנות אלה.
הרשות הלאומית ל-IHR תתאם את יישום תקנות אלה בסמכות השיפוט של המדינה שהיא צד.
חלק ב' - מידע ותגובת בריאות הציבור
סעיף 5 מעקבים
כל מדינה צד תפתח, תחזק ותשמור, בהקדם האפשרי אך לא יאוחר מחמש שנים מכניסתן לתוקף של תקנות אלה עבור אותה מדינה צד, הליבה יכולות ל לִמְנוֹעַ, לזהות, להעריך, להודיע ולדווח על אירועים בהתאם לתקנון זה,
ארגון הבריאות העולמי יאסוף מידע על אירועים באמצעות פעילות המעקב שלו ויעריך את הפוטנציאל שלהם לגרום להתפשטות מחלות בינלאומיות ולהפרעה אפשרית לתעבורה בינלאומית. מידע שיתקבל על ידי ארגון הבריאות העולמי לפי פסקה זו יטופל בהתאם לסעיפים 11 ו-45 במידת הצורך.
סעיף 7 שיתוף מידע במהלך אירועי בריאות ציבוריים בלתי צפויים או חריגים
אם למדינה שהיא צד יש ראיות לאירוע בריאות ציבורי בלתי צפוי או חריג בשטחה, ללא קשר למקור או מקור, שעלול להוות מצב חירום לבריאות הציבור בעל דאגה בינלאומית, היא תספק ל-WHO את כל המידע הרלוונטי לבריאות הציבור. במקרה כזה יחולו הוראות סעיף 6 במלואן.
בקביעה האם אירוע מהווה מצב חירום לבריאות הציבור בעל דאגה בינלאומית, כולל, כאשר מתאים, מצב חירום מגיפה, המנהל הכללי ישקול:
(א) מידע שנמסר על ידי המדינה(ים) מפלגה(יות);
(ב) מכשיר ההחלטה הכלול בנספח 2;
(ג) עצת ועדת החירום;
(ד) עקרונות מדעיים וכן העדויות המדעיות הזמינות ומידע רלוונטי אחר; ו
(ה) הערכה של הסיכון לבריאות האדם, של הסיכון להתפשטות בינלאומית של מחלות ושל הסיכון להפרעה לתעבורה בינלאומית.
אם המנהל הכללי קבע כי אירוע מהווה מצב חירום לבריאות הציבור הנוגע לעניין בינלאומי, יקבע המנהל הכללי, לאחר ששקלתי את העניינים הכלולים בסעיף 4, אם מצב החירום בבריאות הציבור הנוגע לעניין בינלאומי מהווה גם מצב חירום מגיפה.
סעיף 13 תגובת בריאות הציבור, כולל גישה שוויונית למוצרי בריאות רלוונטיים
ארגון הבריאות העולמי יקל ויפעל להסרת חסמים בפני גישה בזמן ושוויוני של מדינות שהן צדדים למוצרי בריאות רלוונטיים לאחר הקביעה של ובמהלכו מצב חירום לבריאות הציבור בעל דאגה בינלאומית, כולל מצב חירום מגיפה, המבוסס על סיכונים וצרכים של בריאות הציבור. לשם כך, המנהל הכללי:
לתמוך במדינות שהן צדדים, לפי בקשתן, בהגדלה וגיוון גיאוגרפי של הייצור של מוצרי בריאות רלוונטיים, לפי העניין, באמצעות רשתות ומנגנונים רלוונטיים המתואמים של ארגון הבריאות העולמי ואחרים, בכפוף לסעיף 2 של תקנות אלה, ובהתאם לחוק הבינלאומי הרלוונטי. ;
- לשתף עם מדינה צד, על פי בקשתה, את תיק המוצר הקשור למוצר בריאותי רלוונטי ספציפי, כפי שסופק ל-WHO על ידי היצרן לאישור וכאשר היצרן הסכים, תוך 30 יום מיום קבלת בקשה כזו, במטרה להקל הערכה ואישור רגולטורי על ידי המדינה שהיא צד.; ו
- לתמוך במדינות שהן צדדים, לפי בקשתן, ובמידת הצורך, באמצעות רשתות ומנגנונים רלוונטיים המתואמים של ארגון הבריאות העולמי ואחרים, בהתאם לסעיף 8(ג) של סעיף זה, לקדם מחקר ופיתוח ולחזק ייצור מקומי של איכות, בטוחה ואפקטיבית. מוצרי בריאות רלוונטיים, ולהקל על אמצעים אחרים הרלוונטיים ליישום מלא של הוראה זו.
בהתאם לסעיף 5 של סעיף זה וסעיף 1 של סעיף 44 לתקנות אלה, ולפי בקשת מדינות אחרות שהן צדדים או ארגון הבריאות העולמי, מדינות שהן צדדים יתחייבו, בכפוף לחוק החל ולמשאבים הזמינים, לשתף פעולה ולסייע זו לזו לתמוך בפעילויות תגובה המתואמות של ארגון הבריאות העולמי, כולל באמצעות:
- מעורבות ועידוד מחזיקי עניין רלוונטיים הפועלים בתחומי השיפוט שלהם כדי להקל על גישה הוגנת למוצרי בריאות רלוונטיים לצורך תגובה למצב חירום בריאותי ציבורי בעל דאגה בינלאומית, לרבות מצב חירום מגיפה; ו
- הענקת תנאים רלוונטיים של הסכמי המחקר והפיתוח שלהם עבור מוצרי בריאות רלוונטיים הקשורים לקידום גישה שוויונית למוצרים כאלה בזמן חירום לבריאות הציבור בעל דאגה בינלאומית, לרבות מצב חירום מגיפה.
חלק שלישי – המלצות
סעיף 15 המלצות זמניות
אם נקבע בהתאם לסעיף 12 כי מצב חירום לבריאות הציבור מעורר דאגה בינלאומיתכולל מצב חירום מגיפה, מתרחש, המנהל הכללי יפרסם המלצות זמניות בהתאם לנוהל הקבוע בסעיף 49. ניתן לשנות או להרחיב המלצות זמניות כאלה לפי הצורך, לרבות לאחר שנקבע כי מצב חירום לבריאות הציבור בעל חשש בינלאומיכולל מצב חירום מגיפה, הסתיים, אז עשויות להינתן המלצות זמניות אחרות לפי הצורך במטרה למנוע או לגלות מיד את הישנותה.
המלצות זמניות עשויות לכלול אמצעי בריאות שיושמו על ידי המדינה(ים) מפלגה(יות) חווה את מצב החירום בבריאות הציבור של דאגה בינלאומית, כולל מצב חירום מגיפה, או על ידי מדינות אחרות שהן צדדים, לגבי אנשים, מטען, מטענים, מכולות, כלי שינוע, סחורות, כולל מוצרי בריאות רלוונטיים, ו/או חבילות דואר כדי למנוע או לצמצם התפשטות בינלאומית של מחלות ולמנוע הפרעה מיותרת לתעבורה בינלאומית.
המנהל הכללי, כאשר הוא מודיע למדינות שהן צדדים על הנפקה, שינוי או הרחבה של המלצות זמניות, צריך לספק מידע זמין על כל מנגנון(ים) המתואמים של ארגון הבריאות העולמי הנוגע לגישה והקצאה של מוצרי בריאות רלוונטיים, כמו גם על כל מנגנוני הקצאה והפצה אחרים ורשתות.
המלצות זמניות ניתנות לביטול בהתאם לנוהל הקבוע בסעיף 49 בכל עת ותוקפן יפוג אוטומטית שלושה חודשים לאחר הוצאתן. ניתן לשנות או להאריך אותם לתקופות נוספות של עד שלושה חודשים. המלצות זמניות לא יכולות להימשך מעבר לאסיפת הבריאות העולמית השנייה לאחר קביעת מצב החירום לבריאות הציבור הנוגע לדאגה בינלאומיתכולל מצב חירום מגיפה, שאליו הם מתייחסים.
סעיף 16 המלצות קבועות
המנהל הכללי, כאשר הוא מודיע למדינות שהן צדדים על הנפקה, שינוי או הרחבה של המלצות קבועות, צריך לספק מידע זמין על כל מנגנון(ים) המתואמים של ארגון הבריאות העולמי הנוגע לגישה והקצאה של מוצרי בריאות רלוונטיים וכן על כל מנגנון אחר. מנגנוני הקצאה והפצה ורשתות.
סעיף 18 המלצות לגבי אנשים, מזוודות, מטענים, מכולות, הובלות, סחורות וחבילות דואר
המלצות שיונפק על ידי ארגון הבריאות העולמי למדינות שהן צדדים ביחס לאנשים עשויות לכלול את העצות הבאות:
- לא מומלצים אמצעים בריאותיים ספציפיים;
- סקירת היסטוריית נסיעות באזורים מושפעים;
- סקירת הוכחה לבדיקה רפואית וכל ניתוח מעבדה;
- דורשים בדיקות רפואיות;
- סקירת הוכחה לחיסון או טיפול מונע אחר;
- דורש חיסון או טיפול מונע אחר;
- להציב אנשים חשודים תחת השגחת בריאות הציבור;
- ליישם הסגר או אמצעי בריאות אחרים עבור אנשים חשודים;
- ליישם בידוד וטיפול במידת הצורך של אנשים מושפעים;
- ליישם מעקב אחר אנשי קשר של חשודים או מושפעים;
- לסרב כניסתם של חשודים ומושפעים;
- לסרב כניסת אנשים לא מושפעים לאזורים שנפגעו;
- ליישם בדיקת יציאה ו/או הגבלות על אנשים מאזורים מושפעים.
המלצות שיונפק על ידי ארגון הבריאות העולמי למדינות שהן צדדים ייקח בחשבון את הצורך:
(א) להקל על נסיעות בינלאומיות, במיוחד של עובדי בריאות וטיפול ואנשים במצבים מסכני חיים או הומניטריים. הוראה זו אינה פוגעת בסעיף 23 לתקנות אלה; ו
(ב) לשמור על שרשראות אספקה בינלאומיות, לרבות עבור מוצרי בריאות ואספקת מזון רלוונטיים.
חלק חמישי - אמצעי בריאות הציבור
פרק א' – הוראות כלליות
סעיף 23 אמצעי בריאות בהגעה ובעזיבה
על בסיס ראיות לסיכון בריאות הציבור שהושג באמצעות האמצעים המפורטים בסעיף 1 של סעיף זה, או באמצעים אחרים, מדינות שהן צדדים רשאיות להחיל אמצעי בריאות נוספים, בהתאם לתקנות אלה, בפרט, לגבי חשוד או הנוסע המושפע, על בסיס כל מקרה לגופו, הבדיקה הרפואית הכי פחות חודרנית ופולשנית שתשיג את מטרת בריאות הציבור של מניעת התפשטות בינלאומית של מחלות.
לא יבוצעו בדיקה רפואית, חיסון, טיפול מניעתי או אמצעי בריאות לפי תקנון זה למטיילים ללא הסכמתם המפורשת מראש או של הוריהם או האפוטרופוסים שלהם, למעט כפי שנקבע בסעיף 2 של סעיף 31, ובהתאם לחוק התחייבויות בינלאומיות של המדינה שהיא צד.
נוסעים שיתחסנו או יציעו להם טיפול מניעתי לפי תקנון זה, או הוריהם או האפוטרופוסים שלהם, יידעו על כל סיכון הקשור בחיסון או באי חיסון ובשימוש או אי שימוש בטיפול מונע., בהתאם לחוק ולחובות הבינלאומיות של המדינה שהיא צד. מדינות שהן צדדים יודיעו לרופאים על דרישות אלה בהתאם לחוק של המדינה שהיא צד.
כל בדיקה רפואית, פרוצדורה רפואית, חיסון או טיפול מניעתי אחר הכרוך בסיכון להעברת מחלה יבוצעו רק על נוסע, או יינתן לו, רק בהתאם להנחיות ותקני בטיחות לאומיים או בינלאומיים שנקבעו על מנת למזער סיכון כזה.
פרק ג' – הוראות מיוחדות לנוסעים
סעיף 31 אמצעי בריאות הנוגעים לכניסת מטיילים
לא יידרשו בדיקה רפואית פולשנית, חיסון או טיפול מניעתי אחר כתנאי לכניסתו של כל נוסע לשטחה של מדינה צד, אלא שכפוף לסעיפים 32, 42 ו-45, תקנות אלה אינן מונעות ממדינות שהן צדדים לדרוש רפואי. בדיקה, חיסון או טיפול מונע אחר או הוכחה לחיסון או טיפול מונע אחר:
- כאשר יש צורך לקבוע אם קיים סיכון לבריאות הציבור;
- כתנאי כניסה לכל מטייל המבקש מגורים ארעיים או קבועים;
- כתנאי לכניסה לכל מטייל בהתאם לסעיף 43 או נספחים 6 ו-7; אוֹ
- אשר ניתן לבצע על פי סעיף 23.
2. אם נוסע שמדינה צד רשאית לדרוש עבורו בדיקה רפואית, חיסון או טיפול מונע אחר לפי סעיף 1 של סעיף זה לא הסכים לכל אמצעי כאמור, או מסרב למסור את המידע או המסמכים הנזכרים בסעיף 1(א). ) של סעיף 23, המדינה הנוגעת בדבר רשאית, בכפוף לסעיפים 32, 42 ו-45, למנוע כניסת אותו נוסע. אם יש ראיות לסיכון בריאותי קרוב, המדינה שהיא צד רשאית, בהתאם לחוק הלאומי שלה ובמידת הצורך לשלוט בסיכון כזה, לאלץ את הנוסע לעבור או לייעץ לנוסע, בהתאם לסעיף 3 של סעיף 23. , לעבור:
- הבדיקה הרפואית הכי פחות פולשנית ופולשנית שתשיג את מטרת בריאות הציבור;
- חיסון או טיפול מונע אחר; אוֹ
- אמצעים רפואיים נוספים שנקבעו המונעים או שולטים בהתפשטות המחלה, לרבות בידוד, הסגר או הצבת הנוסע תחת השגחת בריאות הציבור.
חלק ו' - מסמכי בריאות
סעיף 35 כלל כללי
לא יידרשו מסמכי בריאות, מלבד אלה שנקבעו בתקנות אלה או בהמלצות שהונפקו על ידי ארגון הבריאות העולמי, בתעבורה בינלאומית, ובלבד שסעיף זה לא יחול על נוסעים המבקשים מגורים ארעיים או קבועים, ולא יחול על דרישות מסמכים הנוגעות מצב בריאות הציבור של סחורות או מטען בסחר בינלאומי בהתאם להסכמים בינלאומיים החלים. הרשות המוסמכת רשאית לבקש מהמטיילים למלא טפסי פרטי התקשרות ושאלונים בנושא בריאות המטיילים, ובלבד שהם עומדים בדרישות המפורטות בסעיף 23.
ניתן להנפיק מסמכי בריאות לפי תקנות אלה בפורמט לא דיגיטלי או בפורמט דיגיטלי, בכפוף לחובות של כל מדינה שהיא צד לגבי הפורמט של מסמכים כאלה הנובעים מהסכמים בינלאומיים אחרים.
ללא קשר לפורמט שבו הוצאו מסמכי בריאות לפי תקנות אלה, מסמכי הבריאות האמורים יתאימו לנספחים, הנזכרים בסעיפים 36 עד 39, לפי העניין, וניתן יהיה לוודא את אמיתותם.
ארגון הבריאות העולמי, בהתייעצות עם מדינות שהן צדדים, יפתח ויעדכן, לפי הצורך, הנחיה טכנית, לרבות מפרטים או תקנים הקשורים להנפקה ובירור האותנטיות של מסמכי בריאות, הן בפורמט דיגיטלי והן בפורמט לא דיגיטלי. מפרטים או תקנים כאלה יהיו בהתאם לסעיף 45 בנוגע לטיפול בנתונים אישיים.
חלק ח – הוראות כלליות
סעיף 43 אמצעי בריאות נוספים
בקביעה אם ליישם את אמצעי הבריאות הנזכרים בסעיף 1 של סעיף זה או אמצעי בריאות נוספים לפי סעיף 2 של סעיף 23, סעיף 1 של סעיף 27, סעיף 2 של סעיף 28 וסעיף 2(ג) של סעיף 31, מדינות שהן צדדים יבסס את קביעותיהם על:
- עקרונות מדעיים;
- ראיות מדעיות זמינות לסיכון לבריאות האדם, או אם ראיות כאלה אינן מספיקות, המידע הזמין, כולל מ-WHO וארגונים בין-ממשלתיים רלוונטיים אחרים וגופים בינלאומיים; ו
- כל הנחיה או עצה ספציפית זמינה מ-WHO.
מדינה צד המיישמת אמצעי בריאות נוספים הנזכרים בסעיף 1 של סעיף זה המפריעים באופן משמעותי לתעבורה בינלאומית תספק ל-WHO את הרציונל הבריאותי והמידע המדעי הרלוונטי עבורה. ארגון הבריאות העולמי ישתף מידע זה עם מדינות אחרות שהן צדדים וישתף מידע בנוגע לאמצעי הבריאות המיושמים. לצורך סעיף זה, הפרעה משמעותית פירושה בדרך כלל סירוב כניסה או עזיבה של נוסעים בינלאומיים, מזוודות, מטענים, מכולות, הובלות, סחורות וכדומה, או עיכוב שלהם, במשך יותר מ-24 שעות.
סעיף 44 שיתוף פעולה ו, סיוע ומימון
מדינות שהן צדדים יתחייבו לשתף פעולה זו עם זו, ככל האפשר ב:
- זיהוי והערכה של, מוכנות לקראת, ותגובה לאירועים כפי שנקבע בתקנון זה;
- מתן או הקלה של שיתוף פעולה טכני ותמיכה לוגיסטית, במיוחד בפיתוח, חיזוק ותחזוקה של בריאות הציבור הליבה היכולות הנדרשות תחת נספח 1 של תקנון זה;
- גיוס משאבים כספיים, לרבות באמצעות מקורות ומנגנוני מימון רלוונטיים כדי להקל על יישום חובותיהם לפי תקנות אלה במיוחד כדי לתת מענה לצרכים של מדינות מתפתחות
מדינות שהן צדדים, בכפוף לחוק החל ולמשאבים הזמינים, ישמרו או יגדילו מימון מקומי, לפי הצורך, וישתפו פעולה, לרבות באמצעות שיתוף פעולה בינלאומי וסיוע, לפי העניין, כדי לחזק מימון בר-קיימא כדי לתמוך ביישום תקנות אלה.
מדינות שהן צדדים יתחייבו לשתף פעולה, במידת האפשר, כדי:
- לעודד מודלים של ממשל ותפעול של גופי מימון קיימים ומנגנוני מימון להיות ייצוגיים אזוריים ולהגיב לצרכים ולסדרי העדיפויות הלאומיים של מדינות מתפתחות ביישום תקנות אלה;
- לזהות ולאפשר גישה למשאבים פיננסיים, לרבות באמצעות המנגנון הפיננסי המתאם, שהוקם בהתאם לסעיף 44bis, הנחוצים כדי לתת מענה הוגן לצרכים ולסדרי העדיפויות של מדינות מתפתחות, לרבות לפיתוח, חיזוק ושימור יכולות הליבה.
סעיף 44bis - תיאום מנגנון פיננסי
לתמיכה ביעדים המפורטים בסעיף 1 לסעיף זה, המנגנון י:
- להשתמש או לבצע ניתוחי פערי מימון וצרכים רלוונטיים;
- לקדם הרמוניזציה, קוהרנטיות ותיאום של מכשירי מימון קיימים;
- לזהות את כל מקורות המימון הזמינים לתמיכה ביישום ולהפוך מידע זה לזמין למדינות שהן צדדים;
- לספק ייעוץ ותמיכה, לפי בקשה, למדינות שהן צדדים בזיהוי והגשת בקשה למשאבים פיננסיים לחיזוק יכולות הליבה, לרבות אלו הרלוונטיות למקרי חירום במגפה;
- למנף תרומות כספיות מרצון עבור ארגונים וגופים אחרים התומכים במדינות שהן צדדים לפיתוח, לחזק ולשמור על יכולות הליבה שלהן, לרבות אלה הרלוונטיות למקרי חירום של מגיפה.
סעיף 45 טיפול בנתונים אישיים
מידע בריאותי שנאסף או מתקבל על ידי מדינה צד על פי תקנות אלה ממדינה אחרת שהיא צד או מארגון הבריאות העולמי, המתייחס לאדם מזוהה או מזוהה, יישמר בסודיות ויעובד בעילום שם., כנדרש בחוק הלאומי.
על אף סעיף 1, מדינות שהן צדדים רשאיות התהליך לחשוף ולעבד נתונים אישיים כאשר הם חיוניים למטרות הערכה וניהול של סיכון בריאותי הציבור, אך מדינות שהן צדדים, בהתאם לחוק הלאומי, ו-WHO חייבים להבטיח שהנתונים האישיים הם:
- מעובד בצורה הוגנת ולחוקית, ולא מעובד נוסף באופן שאינו עולה בקנה אחד עם מטרה זו;
- הולם, רלוונטי ולא מוגזם ביחס למטרה זו;
- מדויק ובמידת הצורך מתעדכן; יש לנקוט כל צעד סביר על מנת להבטיח כי נתונים שאינם מדויקים או לא שלמים יימחקו או יתוקנו; ו
- לא נשמר יותר מהנדרש.
לפי בקשה, ארגון הבריאות העולמי ימסור לפרט את הנתונים האישיים שלו הנזכרים בסעיף זה בצורה מובנת, במידת האפשר, ללא עיכוב או הוצאות מיותר, ובמידת הצורך, יאפשר תיקון.
נספח 1: יכולות ליבה
מדינות שהן צדדים ישתמשו במבנים ובמשאבים לאומיים קיימים כדי לעמוד ביכולות הליבה שלהןies דרישות לפי תקנון זה, לרבות לגבי:
- שֶׁלָהֶם מניעה מעקב, דיווח, הודעה, אימות, כּוֹנְנוּת, פעילויות תגובה ושיתוף פעולה; ו
- פעילותם הנוגעת לשדות תעופה ייעודיים, נמלים ומעברים קרקעיים.
א. דרישות יכולות ליבה למניעה, מעקב, מוכנות ותגובה
ברמת הקהילה המקומית ו/או ברמת התגובה העיקרית לבריאות הציבור (להלן "הרמה המקומית"), כל מדינה צד תפתח, תחזק ותשמור על the הליבה יכולות:
לזהות אירועים הכוללים מחלה או מוות מעל הרמות הצפויות לזמן ולמקום המסוימים בכל האזורים בשטחה של המדינה שהיא צד; ו
לדווח על כל המידע החיוני הזמין באופן מיידי לרמה המתאימה של תגובת שירותי הבריאות. ברמת הקהילה, הדיווח יהיה למוסדות הבריאות הקהילתיים המקומיים או לצוות הבריאות המתאים. ברמת התגובה העיקרית לבריאות הציבור, הדיווח יהיה לרמת התגובה הבינונית או הארצית, בהתאם למבנים ארגוניים. למטרות נספח זה, מידע חיוני כולל את הדברים הבאים: תיאורים קליניים, תוצאות מעבדה, מקורות וסוג הסיכון, מספר מקרים ומוות בבני אדם, מצבים המשפיעים על התפשטות המחלה והאמצעים הבריאותיים שננקטו; ו
- ל להתכונן ליישום, ו ליישם מיד, אמצעי בקרה ראשוניים באופן מיידי.;
- להתכונן לאספקה ולהקל על גישה לשירותי בריאות הדרושים לתגובה לסיכונים ולאירועים של בריאות הציבור; ו
- לערב בעלי עניין רלוונטיים, לרבות קהילות, בהכנה ותגובה לסיכונים ולאירועים של בריאות הציבור.
ברמות התגובה לבריאות הציבור הביניים (להלן "רמת הביניים"), במידת הצורך, כל מדינה צד תפתח, תחזק ותשמור עלhe הליבה יכולות:
ברמות התגובה לבריאות הציבור הביניים (להלן "רמת הביניים"), במידת הצורך,1, כל מדינה שהיא צד תפתח, תחזק ותשמור Tthe הליבה יכולות:
(א) לאשר את מצב האירועים המדווחים ולתמוך או ליישם אמצעי בקרה נוספים; ו
(ב) להעריך אירועים מדווחים באופן מיידי, ואם נמצא דחוף, לדווח על כל המידע החיוני לרמה הלאומית. למטרות נספח זה, הקריטריונים לאירועים דחופים כוללים השפעה חמורה על בריאות הציבור ו/או אופי חריג או בלתי צפוי עם פוטנציאל התפשטות גבוה., ו
לתאם ולתמוך עם הרמה המקומית במניעה, הכנה ותגובה לסיכונים ואירועים של בריאות הציבור, לרבות ביחס ל:
- הַשׁגָחָה;
- חקירות במקום;
- מעבדה אבחון, לרבות הפניית דגימות;
- הפעלה של אמצעי בקרה;
- גישה לשירותי בריאות ומוצרי בריאות הדרושים לתגובה;
- תקשורת סיכונים, לרבות התייחסות למידע מוטעה ודיסאינפורמציה;
- סיוע לוגיסטי (כגון ציוד, אספקה רפואית ואחרת ותחבורה רלוונטית).
ברמה הלאומית, כל מדינה צד תפתח, תחזק ותשמור על the הליבה יכולות:
- להעריך את כל הדיווחים על אירועים דחופים תוך 48 שעות; ו
- להודיע ל-WHO באופן מיידי דרך המוקד הלאומי של IHR כאשר ההערכה מציינת שהאירוע הוא בר הודעה בהתאם לסעיף 1 של סעיף 6 ונספח 2 ולהודיע ל-WHO כנדרש בהתאם לסעיף 7 וסעיף 2 של סעיף 9.
בריאות ציבור מניעה, מוכנות ו תגובה.
כל מדינה צד תפתח, תחזק ותשמור על the הליבה קיבולת ל:
- מהר קובעing במהירות את אמצעי הבקרה הנדרשים למניעת התפשטות מקומית ובינלאומית;
- הַשׁגָחָה;
- פריסה צוות מיוחד,
- ניתוח מעבדה של דגימות (בבית או באמצעות מרכזים משתפים פעולה) ו;
- סיוע לוגיסטי (למשל ציוד, רפואי ורלוונטי אחר אספקה ותחבורה);
- לספקing סיוע במקום כנדרש כדי להשלים חקירות מקומיות;
- פיתוח ו/או הפצת הנחיות לניהול מקרים קליניים ומניעת זיהומים ובקרה;
- גישה לשירותי בריאות ומוצרי בריאות הדרושים לתגובה;
- תקשורת סיכונים, לרבות התייחסות למידע מוטעה ודיסאינפורמציה;
- לספקing קשר מבצעי ישיר עם בכירים בבריאות ובגורמים אחרים כדי לאשר במהירות וליישם אמצעי בלימה ובקרה;
- לספקing קשר ישיר עם משרדי ממשלה רלוונטיים אחרים;
- לספקing, באמצעי התקשורת היעילים ביותר הזמינים קישורים עם בתי חולים, מרפאות, שדות תעופה, נמלים, מעברי קרקע, מעבדות ואזורי תפעול מרכזיים אחרים להפצת מידע והמלצות שהתקבלו מ-WHO בנוגע לאירועים בשטחה של המדינה שהיא צד ובשטחים. של מדינות אחרות שהן צדדים;
- להקיםing, אופרing ולשמורing תוכנית לאומית לתגובת חירום לבריאות הציבור, לרבות יצירת צוותים רב-תחומיים/רב-מגזריים שיגיבו לאירועים שעלולים להוות מצב חירום לבריאות הציבור בעל דאגה בינלאומית;
נספח 2: מכשיר החלטה להערכה והודעה על אירועים שעשויים להוות מצב חירום לבריאות הציבור של דאגה בינלאומית
פורסם מחדש מאת המחבר המשנה
פורסם תחת א רישיון בינלאומי של Creative Commons ייחוס 4.0
עבור הדפסות חוזרות, נא להחזיר את הקישור הקנוני למקור מכון ברונסטון מאמר ומחבר.
