לסוכנות הסיוע החוץ הגדולה בעולם יש, בתי משפט מוכנים, סגרה בפתאומיות את שעריה בשבוע האחרון ושלחה את רוב עובדיה הביתה. למציאת סגולתם אין מקום לתמוך בערכו, תגובתם של רבים הייתה זעם והבטחות לנקמה. רבים מהם היה עובד מהבית במשך שנים, אך כעת עליהם לעורר את עצמם להפגין כעס שכזה על כך שנשלחו (כלומר נשארו) הביתה בשכר מלא. כמו שאומרים לי להמשיך כרגיל, אולי, אבל באופן שחושף מציאות לא נוחה למי בקהילה שממש משלם להם.
ציניות כזו אינה התכונות האנושיות הגדולות ביותר, וכאשר היא מיושמת על ארגון שלם היא מכללה בצורה לא הוגנת, אבל יש לה גם את המקום שלה. הממשלה החדשה שנבחרה על ידי תושבי ארצות הברית נבחרה, באופן ספציפי, לחפור בחשבונות של ביורוקרטיות ממשלתיות גדולות ולטפל בתפיסה של שימוש מופקר בכספי משלמי המסים. משלמי מיסים שלרוב מקבלים שכר הרבה פחות מהפקידים שהם מממנים. אולי באופן יוצא דופן, הממשלה הנבחרת החלה במהירות לקיים כמה מהבטחותיה, תוך שיתוף פעולה עם אדם פרטי בולט (כפי שהם גם הבטיחו) כסוכן שיעזור להניע את הפניות. חלק גדול מההפתעה הנוכחית, אולי, נובע מכך שנשיא נבחר מקיים כמה הבטחות. עד כמה שזה יכול להיות מעצבן, זה גם איך הדמוקרטיה אמורה לעבוד.
יש הרבה עדויות לכך ש-USAID דחף אידיאולוגיה על פני צורך, כמו הפעלת הפיכות במדינות דמוקרטיות או תמיכה בתוכניות ילדים המעודדות "אמונות לא מסורתיות על מגדר בתרבויות שמרניות". הדאגה מופנית נכונה גם לגבי מימון פזיז לכאורה של מעבדות ביו בסביבות מבוקרות גרועות. אנשים יתווכחו אם קולוניאליזם תרבותי כזה ושיפור סיכונים הם באינטרסים של משלמי המסים בארה"ב (זה תלוי איך אתה תופס את האנושות).
עם זאת, חשוב גם לשקף כיצד USAID התייחס לתפקיד הליבה שלו כביכול של תמיכה בפיתוח ובשירותי בריאות לטובת אלה במדינות בעלות מזל פחות. זה יכול להיחשב לאינטרסים של אמריקה כי עולם יציב ומשגשג יותר טוב למסחר, ו/או מכיוון שהאמריקאים הם בני אדם ויש ציווי מוסרי לטפל באלה שפחות ברי מזל. למרות שלחלקם יש דעות מנוגדות או בידודיות בעניין זה, האמריקאים כאומה הם נותנים נדיבים, וזו בערך הסיבה שרוב חשבו ש-USAID אמור להתקיים.
במשך 5 השנים האחרונות, הצוות של USAID תמך, כצוות, במדיניות שהם ידעו שיהיו לְרוֹשֵׁשׁ למעלה ממאה מיליון אנשים, דוחפים עד 10 מיליון בנות נוספות פנימה נישואי ילדים, ולהגביר מקרי מוות של ילדים מ מלריה ו תת תזונה.
במקום לתמוך בחינוך, הם התעלמו במידה רבה הסרת החינוך הפורמלי ממאות מיליוני ילדים ברחבי העולם, רבים מזה למעלה משנה. הם ידעו שזה יחזק את העוני הבין-דורי ו להגביר את התמותה באופן גלובלי - ביטול כל מה ש-USAID אמור לעבוד עבורו. אם הם לא ידעו את זה, אז איך הם קיבלו עבודה בסוכנות פיתוח?
בזמן שאנחנו רואים עכשיו עובדי USAID כשעמדנו ברחוב במחאה על כך שנאמר להם להישאר בבית בשכר מלא, לא ראינו הפגנות כאלה לפני כמה שנים, כאשר נאמר לעובדים אמריקאים ממוצעים להישאר בבית ואיבדו שכר או עסקים. לא היו הפגנות ב-DC לתמיכה במאות מיליוני עובדי יום במדינות עניות שאיבדו את כל ההכנסות והחסכונות עבור וירוס שהיווה להם סיכון מינימלי. מסיבות אידיאולוגיות כנראה שדרשו חוסר תחושה או פחדנות ניכרים, רבים קידמו למעשה את הגישה הזו לקוביד-19 תוך שהם ממשיכים לקחת את המשכורות שלהם.
USAID עושה הרבה טוב. הפסקה פתאומית של כל חלוקת כספים תהרוג אנשים, במיוחד ילדים. בגלל אופי המחלות, קווי האספקה ומצב מערכות הבריאות במדינות בעלות הכנסה נמוכה, הפרעה פתאומית לבדיקות HIV והפצה של טיפולים אנטי-רטרו-ויראליים באמצעות PEPFAR, המנוהל באופן משמעותי על ידי USAID, יביא להגברת העברה ומוות מ-HIV/AIDS.
נפטלין את יוזמת מלריה של הנשיאים (PMI) יגדיל את המחסור ברשתות מיטה, אבחון וטיפול שיפסיקו ישירות מילדים למות ממלריה. סביר להניח שתמותת ילדים ממלריה יגדלו בעשרות אלפים מכיוון ש-PMI ממלא תפקיד מכריע בסתימת פערים בזמינות הסחורות הללו.
קיצוץ מימון עבור שחפת אבחון וטיפול גם יגדילו את מקרי המוות, יגבירו את ההעברה (זיהומים חדשים), ויגבירו את התפשטות טפילים עמידים (שיגיעו יותר ויותר לארה"ב). תרומות מרצון לעמותות, למרות מה שרבים רוצים להאמין, אינן מחליפות זאת.
אז, האנשים שמונעים מ-USAID לעבוד באזורים אלה צריכים גם להחליט כמה ילדים מתים יהיו מקובלים. הם עשויים להחליט שזו לא בעיה שלהם, אבל זו גישה פילוסופית שיש לה השלכות לא נעימות. זה גם אחד שכנראה לא משותף לרוב משלמי המסים בארה"ב. שימו את עשרות אלפי הילדים המתים בטקסס וזה מתחיל להיראות אמיתי יותר.
עם זאת, האנשים שמבקרים ומנסים להבין את תשלומי ה-USAID שלו, מפרקים את סבך הטוב והנזק, עושים עבודה חשובה. הם אחראים כלפי משלמי המסים בארה"ב שהניחו שהכספים שהרוויחו קשה נוצלו היטב. רבים בקושי יכולים לשלם שכר דירה או לתת מענה לצרכים של ילדיהם שלהם, ילדים שעכשיו עומדים בפני חוב לאומי חסר תקדים בגלל שהוצאו כל כך הרבה כסף פדרלי, בחוכמה או לא.
לממשלה יש אחריות ישירה להימנע מבזבוז כספים של אזרחיה על פרויקטים לחיות מחמד של אנשים במשכורות הרבה יותר נוחות. משלמי המסים הללו הם בעלי הזכות הגדולה יותר להפגין זעם, לא אלה שביטלו אחריותם למקופחים בעולם.
אלה שלקחו את USAID למקום שבו רפורמה קיצונית כזו נחשבת הכרחית, יכלו להקדיש זמן להתבוננות פנימית ולבחון מדוע אלו המממנים אותם שואלים לאן הלך הכסף ומדוע. העולם שלהם מתאושש מהבלגן של קוביד-19, שמקורו בנגיף כמעט בוודאות הנובע ממחקר במימון ממשלתי, כנראה כולל כספים מפוזר על ידי USAID עצמו.
בזמן שעבדו מהבית לאחר בריחתו הבלתי נמנעת של הנגיף, הם תמכו בתגובה שהתעלמה מסיכון ופרקטיקה טובה של בריאות הציבור, והרסה את חייהם ופרנסתם של מאות מיליונים. הם עמדו בעד רווח תאגידי על רווחתם של הרבים. סביר להניח שאיתות סגולה כעת לא יעזור. הנזקים האמיתיים שנגרמו כתוצאה מהשבתות של USAID הם בעיקר מעשה ידיו.
למשלמי המסים בארה"ב בדרך כלל אכפת מאחרים, אבל רבים מהם נאבקים, וכך גם הקורבנות של הקשישות של השנים האחרונות של רשלנות בריאות עולמית. USAID היה חלק בלתי נפרד מהבעיה הזו. אנו יכולים לקוות שלמי שמופקד על סדר הבלגן שיצר המוסד הזה יש את החוכמה והחמלה לנפות במהירות את החיטה מהמוץ ולמזער נזק נוסף.
פורסם תחת א רישיון בינלאומי של Creative Commons ייחוס 4.0
עבור הדפסות חוזרות, נא להחזיר את הקישור הקנוני למקור מכון ברונסטון מאמר ומחבר.