מה באמת קורה עם Mpox

מצב החירום של Mpox

ארגון הבריאות העולמי (WHO) פעל כצפוי השבוע והכריז על Mpox כמצב חירום לבריאות הציבור של דאגה בינלאומית (PHEIC). לכן, בעיה במספר קטן של מדינות אפריקאיות שהרגה השנה בערך אותו מספר של אנשים שמתים כל ארבע שעות משחפת, הגיעה לשלוט בכותרות הבינלאומיות. זה מעורר הרבה חרדה מכמה חוגים נגד ארגון הבריאות העולמי.

בעוד שהחרדה מוצדקת, היא לרוב מכוונת לא נכון. ארגון הבריאות העולמי וה-IHR ועדת חירום להם התכנסו היה מעט כוח אמיתי - הם פשוט עוקבים אחר תסריט שנכתב על ידי נותני החסות שלהם. ה-CDC האפריקאי, שהכריז על א חירום יום קודם לכן, נמצא במצב דומה. Mpox היא מחלה אמיתית וצריכה פתרונות מקומיים ופרופורציונליים. אבל הבעיה שהיא מדגישה היא הרבה יותר גדולה מ-Mpox או מה-WHO, וההבנה הזו חיונית אם אנחנו רוצים לתקן אותה.

Mpox, שנקרא בעבר Monkeypox, נגרמת על ידי וירוס שנחשב בדרך כלל להדביק מכרסמים אפריקאים כמו חולדות וסנאים. זה עובר לעתים קרובות למדי, ובין בני אדם. בבני אדם, השפעותיו נעות בין מחלה קלה מאוד לחום וכאבי שרירים ועד למחלה קשה עם פריחה אופיינית בעור, ולעיתים מוות. גרסאות שונות, הנקראות 'קלידים', מייצרות תסמינים מעט שונים. זה מועבר במגע גוף קרוב כולל פעילות מינית, וה WHO הכריז על PHEIC לפני שנתיים עבור קלייד שהועבר בעיקר על ידי גברים שמקיימים יחסי מין עם גברים. 

ההתפרצויות הנוכחיות כרוכות בהעברה מינית אך גם במגע קרוב אחר כמו בתוך משקי בית, מה שמרחיב את פוטנציאל הנזק שלה. ילדים מושפעים וסובלים מהתוצאות הקשות ביותר, אולי בגלל בעיות של חסינות קודמת נמוכה יותר והשפעות של תת תזונה ומחלות אחרות.

המציאות ב-DRC

ה-PHEIC הנוכחי נגרם בעיקר כתוצאה מההתפרצות המתמשכת ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו (DRC), אם כי ידועות התפרצויות במדינות סמוכות המכסות מספר קלאדים. אוֹדוֹת אנשים 500 מתו מ-Mpox ב-DRC השנה, למעלה מ-80% מהם מתחת לגיל 15. באותה תקופה, בערך 40,000 אנשים ב-DRC, רובם ילדים מתחת לגיל 5, מתו ממלריה. מקרי המוות ממלריה נבעו בעיקר מחוסר גישה למצרכים בסיסיים מאוד כמו בדיקות אבחון, תרופות נגד מלריה ורשתות מיטות קוטלי חרקים, מכיוון שהשליטה במלריה היא כרונית ללא תמורה באופן גלובלי. מלריה כמעט תמיד ניתנת למניעה או לטיפול אם יש מספיק משאבים.

במהלך אותה תקופה בה מתו 500 בני אדם מ-MPox ב- DRC, מאות אלפים מתו גם ב- DRC ובמדינות אפריקה שמסביב משחפת, HIV/איידס, והשפעות תת-תזונה ומים לא בטוחים. שחפת לבדה הורגת בערך מיליון אנשי 1.3 בכל שנה בעולם, שהוא שיעור גבוה פי 1,500 בערך מ-MPox ב-2024.

אוכלוסיית DRC מתמודדת גם עם חוסר יציבות גוברת המאופיינת באונס המוני ומעשי טבח, בין השאר בשל מאבק של מפקדי מלחמה לשרת את התיאבון של מדינות עשירות יותר עבור רכיבים של סוללות. אלה בתורם נחוצים כדי לתמוך באג'נדה הירוקה של אירופה וצפון אמריקה. זהו ההקשר שבו חיים כיום אנשי DRC והאוכלוסיות הסמוכות, שכמובן צריכים להיות מקבלי ההחלטות העיקריים בנוגע להתפרצות ה-MPOX.

תעשייה מייצרת את מה שמשלמים עליה

עבור ארגון הבריאות העולמי ותעשיית בריאות הציבור הבינלאומית, Mpox מציגה תמונה שונה מאוד. כעת הם עובדים עבור א מתחם תעשייתי מגיפה, שנבנה על ידי אינטרסים פרטיים ופוליטיים על אפר בריאות הציבור הבינלאומי. לפני ארבעים שנה, Mpox היה נתפס בהקשר, פרופורציונלי למחלות המקצרות את תוחלת החיים הכוללת ולעוני והפרעה אזרחית שמאפשרת להן להימשך. התקשורת בקושי הייתה מזכירה את המחלה, מכיוון שהם ביססו חלק ניכר מהסיקור שלהם על השפעה וניסו להציע ניתוח עצמאי.

עכשיו תעשיית בריאות הציבור היא תלוי במצבי חירום. הם בילו את 20 השנים האחרונות בבניית סוכנויות כגון CEPI, נחנך במפגש הפורום הכלכלי העולמי 2017 והתמקד אך ורק בפיתוח חיסונים למגפה, ובהרחבת היכולת לזהות ולהבחין בעוד וירוסים וגרסאות. זה נתמך על ידי לאחרונה העבירו תיקונים לתקנות הבריאות הבינלאומיות (IHR). 

בעוד ששיפור התזונה, התברואה ותנאי החיים סיפקו את הדרך לתוחלת חיים ארוכה יותר מדינות מערביות, אמצעים כאלה יושבים גרוע עם א גישה קולוניאלית לענייני עולם שבהם העושר והדומיננטיות של מדינות מסוימות נתפסים כתלויים בעוני המתמשך של אחרות. לשם כך נדרשת פרדיגמה שבה קבלת ההחלטות נמצאת בידיהם של אדונים ביורוקרטיים ותאגידים רחוקים. לבריאות הציבור יש היסטוריה מצערת של תמיכה בכך, עם הגבלת קבלת החלטות מקומית ודחיפת סחורות כהתערבויות מרכזיות.

לפיכך, יש לנו כעת אלפי בעלי תפקידים בבריאות הציבור, מ-WHO דרך מכוני מחקר ועד ארגונים לא ממשלתיים, חברות מסחריות וקרנות פרטיות, המוקדשים בעיקר למציאת יעדים לפארמה, ביטול מימון ציבורי ולאחר מכן פיתוח ומכירת התרופה. כל סדר היום המגיפה החדש שהוטבע, שהודגם בהצלחה באמצעות תגובת Covid-19, מבוסס על גישה זו. הצדקה למשכורות הכרוכות בכך מחייבת זיהוי של התפרצויות, הגזמה של השפעתן האפשרית והקמת תגובה כבדת סחורות ובדרך כלל מבוססת חיסונים. 

נותני החסות של כל התהליך הזה - מדינות עם תעשיות פארמה גדולות, משקיעי פארמה וחברות פארמה עצמן - ביססו כוח באמצעות מדיה וחסות פוליטית כדי להבטיח שהגישה תעבוד. עדויות לכוונת המודל והנזקים שהוא גורם יכולות להיות מוסתרות מעיני הציבור על ידי תעשיית פרסום ותקשורת. אבל ב-DRC, אנשים שסבלו זמן רב מניצול המלחמה ומחלצי המינרלים, שהחליפו משטר קולוניאלי אכזרי במיוחד, צריכים להתמודד כעת גם עם מחלצי העושר של פארמה.

התמודדות עם הסיבה

בעוד Mpox מרוכזת באפריקה, ההשפעות של בריאות הציבור המושחת הן גלובליות. שפעת העופות ככל הנראה יעבור את אותו המסלול כמו Mpox בעתיד הקרוב. צבא החוקרים שילם כדי למצוא התפרצויות נוספות יעשה זאת. בעוד הסיכון ממגיפות הוא לא שונה משמעותית מאשר לפני עשרות שנים, יש תעשייה שתלויה בכך שתחשוב אחרת. 

כפי שהראה ספר המשחקים של קוביד-19, מדובר בכסף וכוח בקנה מידה שרק משטרים פשיסטים דומים מהעבר מתאימים להם. המאמצים הנוכחיים ברחבי מדינות המערב להשמיץ את המושג של חופש הביטוי, להפליל את ההתנגדות ולהנהיג דרכוני בריאות כדי לשלוט בתנועה אינם חדשים ואינם מנותקים בשום אופן מהבלתי נמנע של ארגון הבריאות העולמי להכריז על Mpox PHEIC. אנחנו לא בעולם שהכרנו לפני עשרים שנה.

העוני והכוחות החיצוניים הנהנים ממלחמה, והמחלות הללו מאפשרות, ימשיכו להכות את תושבי DRC. אם יופעל קמפיין חיסונים המוני, מה שסביר מאוד, משאבים כספיים ואנושיים יוסטו מאיומים גדולים בהרבה. זו הסיבה שקבלת ההחלטות חייבת להיות מרוכזת כעת הרחק מהקהילות המושפעות. סדר העדיפויות המקומי לעולם לא ישתווה לאלו שהרחבת תעשיית המגיפה תלויה בהם.

במערב, עלינו להמשיך מהאשמת ארגון הבריאות העולמי ולטפל במציאות המתגלה סביבנו. צנזורה מקודמת על ידי עיתונאים, בתי המשפט משרתים אג'נדות פוליטיות, ועצם מושג הלאום, שבו תלויה הדמוקרטיה, עובר דמוניזציה. אג'נדה פשיסטית היא מקודם בגלוי על ידי מועדוני חברות כגון הפורום הכלכלי העולמי והדהוד על ידי ה מוסדות בינלאומיים שהוקם לאחר מלחמת העולם השנייה במיוחד כדי להתנגד לה. אם לא נוכל לראות זאת ואם לא נסרב להשתתף, יהיה לנו להאשים רק את עצמנו. אנחנו מצביעים לממשלות האלה ומקבלים הונאה ברורה, ואנחנו יכולים לבחור שלא לעשות זאת.

עבור תושבי DRC, ילדים ימשיכו למות באופן טרגי מ-MPox, ממלריה ומכל המחלות שמבטיחות החזר על ההשקעה לחברות רחוקות המייצרות תרופות וסוללות. הם יכולים להתעלם מהפצרות של משרתיהם של הגברים הלבנים מדאבוס שירצו להזריק להם, אבל הם לא יכולים להתעלם מהעוני שלהם או מחוסר העניין בדעותיהם. כמו עם Covid-19, כעת הם יהפכו עניים יותר מכיוון שגוגל, ה הגרדיאן, ו-WHO נקנו מזמן, ועכשיו משרתים אחרים.

התקווה האמיתית היחידה היא שנתעלם משקרים ומהצהרות ריקות, מסרבים להשתחוות לפחד מופרך. בבריאות הציבור ובחברה, הצנזורה מגנה על שקר ותכתיבים משקפים תאוות בצע לכוח. ברגע שאנחנו מסרבים לקבל אף אחד מהם, נוכל להתחיל לטפל בבעיות ב-WHO ובחוסר השוויון שהוא מקדם. עד לאותו זמן, נחיה בקרקס המרושע הזה יותר ויותר.