אוסטרליה הטילה את אחד המנעולים הקשים בעולם. אמנם לא מחמיר כמו זה של סין, אבל זה בהחלט היה בין האמצעים הארוכים והחמורים ביותר עבור אומה דמוקרטית מערבית. ב-2020, 2021 ו-2022, ראיתי את זה מתפתח בזמן אמת בטוויטר. מה שתמיד בלבל אותי היה רמת התמיכה הציבורית המובהקת שההגבלות זכו באוסטרליה.
בעוד בארה"ב, ובמידה מסוימת, בבריטניה, היה ויכוח רחב לגבי האמצעים החמורים מדי ומה הוכח כיעיל. האופי הייחודי של ארצות הברית - פדרציה של מדינות השולטות בענייניהן ברוב המדיניות המעשית - הציג הזדמנויות לניסויים במדיניות טבעית.
מחקר חדש באקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים רפואת ילדים, מנתח עד כמה נזק מוגבר נגרם לילדים באוסטרליה הודות להגבלות המגיפה שלהם.
שנה לפני פרסום המחקר הזה, ערכתי ניתוח של רישומי בית החולים ממדינת רוד איילנד, תוך שימוש בנתונים שסיפק חברי, ד"ר אנדרו בוסטום. גילינו ששלחנו לבית החולים פי ארבעה יותר ילדים בגלל פגיעה עצמית מאשר בגלל קוביד.
להלן הממצאים העיקריים של המחקר.
COVID-19 ואישפוזים בבריאות הנפש של ילדים
ג'אהידור רחמן חאן, נאן הו, פינג-אי לין, ואלסאמה איפן, נטשה נסאר, ג'יימס ג'ון, ג'קי קרטיס, מאוגן רימר, פנטון או'לירי, בארב ורנון, ראגו לינגאם; COVID-19 ואישפוזים בבריאות הנפש של ילדים. תוֹרַת רִפּוּי יְלָדִים מאי 2023; 151 (5): e2022058948. 10.1542/peds.2022-058948
היו, בממוצע, 1,088.4 ו-1,035.2 אשפוזים בבריאות הנפש בחודש במהלך מגבלת ה-COVID-19 והתקופה שהוקלה בהגבלה, בהתאמה, שהיה גבוה משמעותית (P < .05) מ-773.5 אשפוזים בחודש בתקופה שלפני ה-COVID- תקופה 19 (לוח 2). לגבי כל נוכחויות ED הקשורות לבריאות הנפש, היו, בממוצע, 1,075.2 ו-939.0 נוכחות לפי חודש במהלך מגבלת ה-COVID-19 והתקופה שהוקלה בהגבלה, בהתאמה, שהייתה גבוהה משמעותית (P < .05) מ-685.4 נוכחות במיון. לחודש בתקופה שלפני ה-COVID-19. הייתה עלייה משמעותית בממוצעים החודשיים של מצגות בבתי חולים בתקופת ה-COVID-19 בהשוואה לתקופה שלפני ה-COVID-19 עבור כמעט כל מצבי בריאות הנפש השונים.
מצאנו שבנוכחות במרפאה לטיפול בהפרעות אכילה הייתה אחת העליות הגבוהות ביותר בתקופת ההגבלה של COVID-19 בקרב בנות ואלה מהאזורים המוחלשים פחות מבחינה סוציו-כלכלית.
היה…. א 622% עלייה לאשפוזים באותו יום בגין הפרעות אכילה במהלך תקופת ההגבלה של COVID-19.
במהלך תקופת ההגבלה של COVID-19, מצאנו גם הבדל הולך וגובר בממוצעים החודשיים של מצגות בבתי חולים הקשורים לבריאות הנפש בין נשים וגברים, בהשוואה לתקופה שלפני ה-COVID-19 (פי 2.64 ופי 2.35 הבדל מוגבר עבור כולם אשפוזים הקשורים לבריאות הנפש ונוכחות ED, בהתאמה). הבדל זה היה בדרך כלל בולט יותר עבור הפרעות אכילה, תסמיני בריאות הנפש, DSH והפרעות שימוש בחומרים.
מספרים נצפים חודשיים (קו אחיד) וחזויים (קו מקווקו) של כל האשפוזים בבתי חולים הקשורים לבריאות הנפש במהלך התקופות שלפני ה-COVID-19 והתקופות ה-COVID-19 באוסטרליה (פאנלים A ו-B); הבדלים מצטברים בין מספרי האשפוז החזויים והנצפים בתקופת COVID-19 (לוחות C ו-D).
ממוצעים חודשיים של אשפוזים בבתי חולים הקשורים לבריאות הנפש ונוכחות במיון במהלך תקופות ההגבלה וההגבלות של טרום-COVID-19 ו-COVID-19
ההשפעות המשוערות של מגיפת ה-COVID-19 על אשפוזים בבתי חולים הקשורים לבריאות הנפש וביקורים במיון, במהלך תקופות ההגבלה וההגבלות של COVID-19
היבט מסקרן שיש לקחת בחשבון במחקר זה הוא מה שהוא לא מתייחס אליו. יש היעדר מוחלט של כל דיון על כמה אשפוזים לילדים עקב קוביד נמנעו. כדי להישאר אובייקטיבי, יש להניח שבחינת "היתרונות" של הגבלות אלו על ילדים, מעבר לשיעור בריאות הנפש החריף, תהיה הכרחית בעת הערכת הצד השני של הנושא הזה.
אני משער כאן, אבל אני חושד שההשמטה הזו הייתה מכוונת. אם העלות/תועלת היו מוערכים ונמדדים באמת, היה ברור לחלוטין שיש למעשה אפס תועלת מנקודת מבט אפידמיולוגית.
למרות שאני שמח לראות סוף סוף מחקר אקדמי מתפרסם בנושא זה, הוא אינו מספק לי שום פתרון. במהלך המגיפה יצרו איתי קשר על ידי הורים נואשים רבים שחיפשו כל סוג של מידע ומחקר כדי ללכת לסנגור עבור ילדיהם. כהורה, הזדהיתי עמוקות עם ההורים האלה, ומקווה שלעולם לא נבצע שוב סוג כזה של ניסוי המוני.
פורסם מחדש מאת המחבר המשנה
פורסם תחת א רישיון בינלאומי של Creative Commons ייחוס 4.0
עבור הדפסות חוזרות, נא להחזיר את הקישור הקנוני למקור מכון ברונסטון מאמר ומחבר.
