פאשיזם הוא האמנות להסתיר את האמת מאחורי חזית של סגולה בריאה. זה, ככל הנראה, ישן כמו האנושות. מוסוליני פשוט נתן לזה שם - מסתיר את הרעיונות האוטוריטריים שלו מאחורי ניקוז הביצות, חידוש הכפר, ילדים בבית הספר, רכבות שפועלות בזמן. התמונה של שנות ה-1930 של הנאציזם לא הייתה חלונות שבורים וזקנים שהוכו ברחוב, אלא צעירים חייכנים שמחים שעבדו יחד בחוץ כדי לבנות מחדש את המדינה.
הצבת תוויות כאלה לזמן הנוכחי היא מסוכנת, שכן הן נושאות הרבה מטען, אבל זה גם עוזר לקבוע אם המטען הנוכחי שחשבנו שהוא פרוגרסיבי הוא באמת רגרסיבי. אותם צעירים חייכניים שמחים של שנות ה-1930 הוכשרו למעשה באומנויות של צדקנות, השפלה של חשיבה שגויה וצייתנות קולקטיבית. הם ידעו שהם צודקים, ושהצד השני הוא הבעיה. זה מוכר?
השינויים החברתיים של השנתיים האחרונות הוגדרו על ידי 'בריאות הציבור' והובילו אותם. אז נכון לחפש אנלוגיות לבריאות הציבור בעבר כדי לעזור להבין מה קורה, מהם הנהגים ולאן הם עשויים להוביל. אנו עדים למקצועות בריאות הציבור שלנו והעמותות המייצגות אותם קוראים לאפליה אקטיבית וכפייה על בחירה רפואית. הם דגלו במדיניות שמרוששת אחרים, תוך שמירה על המשכורות שלהם, שליטה בחיי משפחה נורמליים ואפילו מכתיבה כיצד הם יכולים להתאבל על מתיהם.
בתי חולים סירבו להשתלות עבור אלה שעשו בחירות רפואיות לא קשורות שבית החולים לא אהב. ראיתי אותם מסרבים למשפחה גישה לאהוב גוסס עד שהם יקבלו זריקות שהם לא רוצים, ואז מאפשרים גישה מיידית ובכך מאשרים שזו לא חסינות, אלא ציות, שביקשו.
כולנו ראינו אנשי מקצוע בולטים בתחום הבריאות מכפישים בפומבי ומכפישים עמיתים שביקשו לחזור על עקרונות שעליהם הוכשרנו כולנו: היעדר כפייה, הסכמה מדעת ואי אפליה. במקום לשים את האנשים במקום הראשון, עמית מקצועי הודיע לי בדיון על ראיות ואתיקה שתפקידם של רופאי בריאות הציבור הוא ליישם הנחיות מהממשלה. ציות קולקטיבי.
זה הוצדק על ידי "הטוב הגדול" - מונח לא מוגדר שכן אף ממשלה שדוחפת את הנרטיב הזה לא פרסמה, בשנתיים, נתונים ברורים של עלות-תועלת המוכיחים שה'טוב' גדול מהנזק. עם זאת, הסיכום בפועל, אם כי חשוב, אינו העיקר. 'הטוב הגדול' הפך לסיבה של מקצועות בריאות הציבור לבטל את תפיסת הבכורה של זכויות הפרט.
הם החליטו שאפליה, סטיגמה ודיכוי מיעוטים מקובלים כדי 'להגן' על הרוב. על זה היה וקיים הפשיזם. ומי שקידם סיסמאות כמו 'מגיפה של לא מחוסנים' או 'אף אחד לא בטוח עד שכולם בטוחים' יודעים את הכוונה, ואת התוצאות האפשריות, של מיעוטים שעיר לעזאזל.
הם גם יודעים, מההיסטוריה, שהטבע המוטעה של הצהרות אלה אינו מונע את השפעתם. הפשיזם הוא אויב האמת, ולעולם לא משרתו.
הטעם בכתיבת זה הוא להציע שנקרא לספיד 'ספייד'. זה שאנחנו קובעים את הדברים כפי שהם, אנחנו אומרים את האמת. חיסונים הם מוצר פרמצבטי עם יתרונות וסיכונים משתנים, בדיוק כמו שעצים הם דברי עץ עם עלים. לאנשים יש זכויות על גופם, לא רופאים או ממשלות, בכל חברה הרואה את כל האנשים בשווי ערך מהותי.
סטיגמטיזציה, אפליה והדרה על בסיס בחירות בתחום הבריאות, בין אם מדובר ב-HIV, סרטן או COVID-19, היא שגויה. הדרה והשמצה של עמיתים בשל דעות שונות לגבי השימוש בתרופות בטוחות היא מתנשאת. הוקעת מי שמסרבים למלא אחר פקודות המתנגשות עם אתיקה ומוסר היא מסוכנת.
לעקוב בעיוורון לתכתיבי הממשלה והתאגידים פשוט כדי לציית ל'קבוצה' אין שום דבר במשותף לבריאות הציבור האתית. לכל אלה יש יותר במשותף עם האידיאולוגיות הפשיסטיות של המאה הקודמת מאשר עם מה שנלמד בהרצאות בריאות הציבור שבהן השתתפתי. אם זו החברה שאנו רוצים כעת לפתח, עלינו לעמוד בחזית ולציין זאת, לא להסתתר מאחורי חזיתות של סגולה כוזבת כמו 'הון חיסונים' או 'הכל ביחד'.
אל לנו להסתבך עם נחמדות פוליטיות של 'שמאל' ו'ימין'. מנהיגי שני המשטרים הפשיסטיים העיקריים באירופה של שנות ה-1930 יצאו מה'שמאל'. הם נשענים בכבדות על מושגי בריאות הציבור של 'טוב גדול יותר' כדי לנשל את ההוגים הנחותים והבלתי מצייתים.
המצב הנוכחי שלנו מחייב התבוננות פנימית, לא מפלגתיות. כמקצוע, קיימנו הנחיות להפלות, להטיל סטיגמה ולהחריג, תוך טשטוש דרישות להסכמה מדעת. עזרנו להסיר זכויות אדם בסיסיות - לאוטונומיה גופנית, חינוך, עבודה, חיי משפחה, תנועה ונסיעות. הלכנו בעקבות הסמכותנים התאגידים, התעלמנו מניגודי האינטרסים שלהם והעשירנו אותם בזמן שהציבור שלנו הפך עני יותר. בריאות הציבור לא הצליחה להעמיד את האנשים באחריות, והפכה לשופר של מיעוט קטן, עשיר וחזק.
אנחנו יכולים להמשיך בנתיב הזה, וכנראה שזה ייגמר היכן שזה קרה בפעם הקודמת, למעט אולי בלי צבאות של אחרים כדי להפיל את המפלצתיות שבה תמכנו.
או שנוכל למצוא ענווה, זכרו שבריאות הציבור צריכה להיות משרת העם ולא הכלי של מי שמבקש לשלוט בהם, ולהרחיק את המפלצת מקרבנו. אם לא נתמוך בפשיזם, נוכל להפסיק להיות הכלי שלו. נוכל להשיג זאת פשוט על ידי שמירה על האתיקה והעקרונות הבסיסיים שעליהם מתבססים המקצועות שלנו.
פורסם תחת א רישיון בינלאומי של Creative Commons ייחוס 4.0
עבור הדפסות חוזרות, נא להחזיר את הקישור הקנוני למקור מכון ברונסטון מאמר ומחבר.
