לפני כשבוע, צוער באקדמיה של חיל האוויר של ארצות הברית הודיע על ידי קצין בכירה שעם חזרתו מחופשת האביב של אגף הצוערים, הוא יקבל אולטימטום: יקבל חיסון חובה של משרד ההגנה (DOD) נגד קוביד או יודח מהאקדמיה עם שובו.
ביום שלישי הצו הפך לרשמי, וניתן לכל הצוערים המעורבים 5 ימים לקבל את החיסון, להתפטר מהאקדמיה או לקבל הרחקה משמעתית מחיל האוויר בגין הפרת הקוד האחיד לצדק צבאי. הצוערים עומדים בפני מציאה פאוסטית; האם לציית לצו שמפר את עקרונותיהם הדתיים ולהישאר חברים באגף הצוערים או לסרב לחיסון ולאבד את חלומות חייהם לסיים את האקדמיה ולשרת את ארצם כקציני חיל האוויר.
הצוערים, שרבים מהם גדלו בבתים דתיים עמוקים לפני שהשתתפו באקדמיה, חולקים את האמונה הכנה שקבלת החיסון המהנדס של Covid mRNA מתנגשת עם אמונתם הדתית. כומר באקדמיה של חיל האוויר ראיין את הצוערים הללו ובכל מקרה שאנו מודעים לו, קבע כי אמונתם הדתית כנה.
הם היו מלאי תקווה, שכן מוקדם יותר השנה בתי משפט פדרליים מרובים על רקע דתי הורו ל-DOD לכפות חיסוני קוביד על אנשי צבא, בעיקר חיל הים SEALs. עם זאת, השבוע הוציא בית המשפט העליון א שהייה זמנית, המאפשר לחיל הים להקצות מחדש את ה-SEALs לפי שיקול דעתו. לאחר מכן, שופט פדרלי בטקסס אישר תביעה כתובענה ייצוגית והוציא א צו מניעה ראשוני הגנה על כ-4,000 מלחים המבקשים פטורים מדתיים. עד למתן חוות הדעת הסופיות, נותר לראות אם בתי המשפט יתירו ל-DOD לחוקק עונשים אחרים.
כל הצוערים העומדים בפני פיטורים נמצאים במצב בריאותי מעולה וללא מחלות נלוות, מה שמפחית מאוד את הסיכוי לחלות במחלה קשה. מצב החיסון שלהם לא השפיע על יכולתם לבצע את כל המשימות הנדרשות. מספר מהם נדבקו בקוביד, סבלו מתסמינים קלים בלבד, והשיגו חסינות טבעית מוכחת נוגדנים.
הם מבינים שהזן הנגיפי המקורי של Covid שעבורו תוכנן החיסון הנוכחי עבר מוטציה במהלך השנתיים האחרונות לגרסה הפחות ארסית של Omicron. הם מפקפקים בפרופיל הסיכון-תועלת של החיסון הנוכחי שאינו מונע זיהום ואינו עוצר את העברתו, והראיות שלמרות שיעורי החיסונים הגבוהים, גרמניה, איטליה ובריטניה חוו לְהִתְנַחְשֵׁל בשיעורי השידור של קוביד במהלך השבועות האחרונים.
צוערים הצהירו בפני הנהלת האקדמיה כי חסינות טבעית מספקת להם הגנה מעולה מפני קוביד בהשוואה להגנה על חיסונים. הם ציטטו מעל מחקרים 150 ממספר מוסדות, כולל ה מרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), שמאמתים את הטיעון שלהם. חסינות זו חזקה, עמידה לאורך זמן וכוללת גם הגנה מתווכת תאי "B" וגם "T".
הם מבינים שאם יש תועלת כלשהי לחיסון מבוגרים צעירים, זה דועך במשך כמה חודשים. יעילות החיסון במניעת אשפוז ומוות, הרציונל שהנהלת האקדמיה נוקטת להצדקת חיסון חובה, חלה על האוכלוסייה הגריאטרית, אך לא למבוגרים צעירים המתמודדים עם אלפית הסיכון. הבקשה שלהם היא פשוטה: תשפטו אותנו אם יש לנו או אין לנו חסינות, לא לפי מצב החיסונים שלנו.
תגובת הצוערים למדיניות החיסונים הנוקשה של ה-DOD היא שהיא אינה עולה בקנה אחד עם האופן שבו נאכפים פטורים דתיים ורפואיים לגבי מחלות אחרות. נכון לעכשיו 44 מדינות ומחוז קולומביה מאפשרים פטורים דתיים עבור חיסוני ילדות. ה-CDC מכיר בחסינות טבעית במקום חיסונים במקרים של הידבקות קודמת עם חַצֶבֶת ו אבעבועות רוח.
אלה שלמדו באקדמיה הצבאית של ארצות הברית מבינים את ההיררכיה הנוקשה השוררת במוסדות אלה. מדרגת גנרלים 4 כוכבים ועד לצוער הכיתה הרביעית, הקווים בין סמכות לכפיפות נמתחים בבירור. מבנה פיקוד זה, הכרחי במסגרת הצבאית, כאשר אינו מסומן, יכול בקלות להפחיד ולהעניש את מי שמפקפקים בסמכות זו באופן לגיטימי מסיבות דתיות או רפואיות.
רופאים צבאיים, אשר בפקודה לתת חיסוני קוביד לכל הצוערים ללא קשר לנסיבות, אינם רשאים לספק למטופליהם הערכת סיכון-תועלת מדויקת ומידע הנדרש להסכמה מדעת נאותה.
הסכמה מדעת נכונה כוללת את הסיכונים והיתרונות של ההליך אך גם חלופות והסיכונים והיתרונות הנלווים להם. במהלך התהליך ה AMA אוסר מניעת מידע ללא ידיעתו או הסכמתו של המטופל. לעשות זאת זה לא מקובל מבחינה אתית. ב סביבות מובנות, כאשר המטופלים פגיעים וחסרי אוטונומיה, הזכות להסכמה מדעת מבוססת על מידע מדויק ולא נגוע ואינה ניתנת לקיצור. בתי המשפט קבעו כי הסכמה מדעת מחייבת רק בהעדר הונאה.
על פי FDA, למקבלי חיסון שניתן תחת אישור שימוש בחירום (EUA) חייבת להיות אפשרות לקבל או לסרב לחיסון ולכל חלופה זמינה אחרת. על פי הכללים המסדירים את EUA, הסכמה מדעת היא א דרישה למעט כמה נסיבות מקלות. תכשיר החיסון של Pfizer BioNTech, אשר מורשה במסגרת ה-EUA, הוא כיום המוצר היחיד הניתנים לאנשי הכוחות המזוינים. קומירנאט הוא החיסון היחיד המאושר על ידי ה-FDA, אך אינו זמין בארצות הברית.
לצוערים יש סיבות מרובות לדאגה לגבי בטיחות החיסונים. באוגוסט 2021 הכריז שר ההגנה לויד אוסטין חיסון חובה לקוביד לכל אנשי הצבא. באותה תקופה היה ידוע שההשפעות החמורות של המחלה חסכו את הרוב המכריע של קבוצת הגיל הצבאי הבריאה, וידועה גם הייתה נוכחותם של מספר מטריד ומגוון של תופעות לוואי חמורות של חיסונים שליליות שדווחו ב- מערכת דיווחים על חיסונים (VAERS).
מגמות אלו נמשכו עם מודעות ציבורית רבה יותר ליכולתם של חיסוני mRNA לגרום לדלקת שריר הלב אצל גברים צעירים, שבמקרים מסוימים היא בלתי הפיכה. בסביבה הצבאית גם החיסונים של פייזר וגם חיסוני המודרניה חושפים את החולים לרמה גבוהה יותר הסיכון של הידבקות בדלקת שריר הלב מאשר המחלה. בשנה האחרונה מתו 500 ספורטאים במצב חריג שקיבלו את החיסון נגד קוביד דום לב במהלך תחרות מאומצת. זאת בהשוואה לתקופה של 38 שנים שהסתיימה ב-2006 שהייתה בממוצע 29 מקרי מוות בשנה, שנבעו בעיקר ממחלת לב מולדת באוכלוסיות חולים דומות.
צוערים מביעים דאגה מכך שסוכנויות ממשלתיות לא הצליחו לדווח או שינו מידע אפידמיולוגי הקשור לקוביד. ה ניו יורק טיימס לאחרונה דיווח כי ה-CDC אינו מדווח על כמויות גדולות של נתונים שהוא אוסף, והחודש הסירה הסוכנות מעל 72,000 מקרי מוות שהיו לה ייחוס כוזב לקוביד.
האפשרות של דיווח שגוי של אירועים חריגים, נתונים והונאה בנוגע למאגר המידע הרפואי של ההגנה על אפידמיולוגיה (DMED), המקשר את האבחנות של כל 1.4 מיליון אנשי הצבא הפעילים בתפקיד לקוד ייחודי, התבררה ב- עדות הסנאט לפני חודשיים. כל נתוני DMED מוזנים על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות, ואין תמריץ כספי להשפיע על ההליך. ה נתונים אפידמיולוגיים השתנו מבלבל ומעלה חששות לגבי דיוקו והשפעתו על תהליך ההסכמה מדעת.
טיפול מופרז הוא טיפול לקוי, במיוחד כאשר מדובר בהונאה, ותהליך ההסכמה מדעת הושחת. הונאת שירותי בריאות מתרחש כאשר אדם, קבוצה או ארגון מציגים מצג שווא או מציג שווא את סוג, היקף או אופי הטיפול או השירות הרפואי שניתן. כדי שהליך יוגדר כא צורך רפואי יש לצפות באופן סביר שהוא יעמוד לפחות באחד מארבעה קריטריונים: למנוע מחלה, לרפא או להפחית את ההשפעות הגופניות של המחלה, להפחית את הכאב והסבל הנגרמים על ידי המחלה, או לסייע לאדם להשיג יכולת מרבית בביצוע פעילויות חיי היומיום. אין זה הגיוני ליישם את הסטנדרטים הללו על צוערים הלומדים באקדמיה של חיל האוויר, שבמקרה הגרוע היו צפויים לחוות תסמינים קלים דמויי שפעת מהגרסה הנוכחית של קוביד.
לאור כנות ההתנגדויות הדתיות של הצוערים ופרופיל הסיכון-תועלת השלילי בקבלת החיסון נגד קוביד, מהי המטרה לאלץ את הצוערים הללו להכפיף את עצמם להליך המעניק להם ולסובבים אותם אין תועלת ניכרת. ? האם המטרה היא לספק טיפול רפואי מנומק, חומל או פשוט לדרוש כניעה או אפילו לטהר אותם מהשורות?
לנצל את הפגיעות של הצוערים הללו ולמנוע מהם את ההזדמנות לשרת את ארצם זה קיצוני ובלתי מתקבל על הדעת. לאגף האקדמיה של חיל האוויר יש מזל שיש צוערים כמו אלה, שלמרות ההטרדות והמצוקה הקשה בה נקלעו, מבקשים רק בקשה אחת - להישאר חברים באגף הצוערים.
פורסם תחת א רישיון בינלאומי של Creative Commons ייחוס 4.0
עבור הדפסות חוזרות, נא להחזיר את הקישור הקנוני למקור מכון ברונסטון מאמר ומחבר.
