האומץ להתנגד... מהשמאל

כאשר מגיפת קוביד 19 עוברת למצב אנדמי ברחבי העולם, אנו זקוקים לבדיקה פנימית רצינית ולניתוח של התגובה לבריאות הציבור. 

תגובת בריאות הציבור חסרת התקדים למגיפה; נעילה, הצנזורה על ידי ביג טק על קולות רפואיים מתנגדים ואפשרויות טיפול יחד עם דעות סותרות על מיסוך, חיסון, סגירת בתי ספר ומדיניות ריחוק חברתית תרמו כולם לאי אמון עמוק ואפשרי בלתי הפיך בבריאות הציבור ובממשלה. 

רבים מהקוליים ביותר רפואי, אפידמיולוגי ו ספקנים משפטיים מהמדיניות הזו הגיעו מהשמאל הפוליטי האמריקאי. למרבה הצער, הביקורת שלהם נתפסת במידה רבה כבגידה על ידי השמאל. תחושות דומות של חסרי בית פוליטיים נפוצות גם ברשתות החברתיות, עם חשבונות כמו שרה בת' בורוויק, ו אמא ברוקלין כועסת, שניהם לא מרוצה מהדמוקרטים לשעבר. 

הכעס על סגירת בתי ספר בפרט, דחה הרבה אמהות דמוקרטיות מסורתיות להתנער מהדמוקרטים ולהביע את מעמד הנוודים הפוליטי שלהם, לעתים קרובות באמצעות ההאשטאג #HowTheLeftLostMe. 

ד"ר איילין נטוצי, רופאה ואפידמיולוגית לבריאות הציבור מקליפורניה, עבדה במחלקת בריאות הציבור המקומית של המחוז שלה כשהמגיפה פגעה לראשונה. היא הציעה לסווג תסמינים כדי לראות כיצד ארסיות ויראלית או התנהגות האוכלוסייה משתנים. ההצעה הזו נדחתה. 

מאוחר יותר היא הביעה דאגה מהמכתבים הכבדים של קצין בריאות הציבור של המחוז שלה שקראו לאזרחים להתבודד, וממש הפחידו אותם לחשוב שהמשטרה תגיע לדלתותיהם כדי לעצור אותם. היא דיברה על האופי המפלה של צווי חיסונים ו אופי לא מדעי של מדיניות בריאות הציבור של קליפורניה ושוב התעלמו ממנו. 

"הקש ששבר לי את גב הגמל היה כשסיימתי לעבוד על התפרצות בית אבות. כל תושב נבדק כולל התושבים שמתים בהוספיס. שניים מחולי ההוספיס נבדקו חיוביות, וכאשר נפטרו יום או יומיים לאחר מכן ממחלת האלצהיימר המתקדמת שלהם, נשלח לי המידע שלהם כדי לחתום על מוות COVID. אמרתי לממונה עליי שלא אסווג אותם כמקרי מוות מנגיף וכתבתי הערה ארוכה על כך בטבלאות שלהם. למרות המאמצים שלי, המקרים נספרו כמקרי מוות בכל מקרה. התפטרתי כעבור חודש", היא אומרת. 

ד"ר נטוצי גם הטיל ספק בבטיחות החיסון בתחילת קמפיין ההפצה. 

"עשיתי ניתוח של זמן עד מוות לאחר חיסון באנשים מעל גיל 65. זה היה די מדהים כמה מתו תוך 48 שעות מרגע קבלת החיסון (48%). אמנם לא קשר סיבתי, אבל האסוציאציה הזמנית הייתה צריכה להעלות שאלות", היא מוסיפה. כשנטוצי העלתה את הנושא עם הממונה עליה, נאמר לה שהיא מערערת את קמפיין החיסונים. 

כתוצאה מכך, Natuzzi, דמוקרט לכל החיים אומר, "הפסקתי לעבוד עבור הממשלה על המאמץ שלנו לבריאות הציבור ולעולם לא אעשה זאת שוב." 

במארס 2020, ד"ר דיוויד בל, רופא אוסטרלי שהוכשר בטקסס החל לכתוב מכתבים לתקשורת ולכתבי עת אקדמיים המודאגים כיצד "מצוות בסיסיות של בריאות הציבור כמו עלות מול תועלת, עוני שמפחית את תוחלת החיים", ודברים ברורים כמו הפחתת בדיקת סרטן וכתוצאה מכך התעלמו למוות מסרטן". היה ברור לו ש-COVID באופן מוחץ השפיע על אנשים מבוגרים ("שבאפריקה שמדרום לסהרה, למשל, יש מעט יחסית), אבל אף אחד לא יפרסם אותו. הוא הבין ש"הייתה הטיית דיווח גדולה לטובת קטסטרופה על התבונה". בל אומר שרבים מעמיתיו מסכימים שתגובות בריאות הציבור של הארגונים השונים שלהם לא התבססו על שיטות עבודה טובות, אבל הם נכנעים מלמלא אחר הוראות הארגון שלהם. 

"כמעט אף אחד לא יצהיר דבר בפומבי אלא אם כן זה עולה בקנה אחד עם הדעות הנתפסות של הארגונים/מממנים שלהם. אז אנשים שעדיין טוענים שהם 'שמאליים' דוחפים גישות אנכיות מבוססות תרופות לבעיה בנטל נמוך על פני גישות מבוססות קהילה. בעיקרו של דבר, דחיפת גישות קולוניאליסטיות על פני הגדרה עצמית. המספרים (למשל יותר מרבע מיליון ילדים מתים מהסגרות בשנת 2020 בדרום אסיה (יוניסף) הופכים למופשטים, ואנשים מוצאים דרכים להתעלם מהם ולתפוס מונחים כמו "הון עצמי של חיסונים" שמתאימים לעמדות הפוליטיות המוצהרות שלהם", אומר בל. 

בל, שהחשיב את עצמו 'אנטי-טראמפ מוצק יותר מכל מי שהכרתי אי פעם', היה בכל זאת מזועזע ממה שהוא רואה כ"ערך הנמוך שניתן לאמת". 

"אני לא מתעניין באישיות אלא בערכים. אז לא שיניתי, הבעיה שיש לי עם תגובת קוביד היא נטישת האמת, ומה שנובע מזה... אני חושב שננטשתי יחסית על ידי עמיתים בעלי נטייה שמאלנית בעבר שהלכו עם זרם הסמכותיות והתאגידנות שתגובת קוביד משקפת." 

"פאשיזם", הוא אומר, "בא בעבר מהשמאל (בניגוד לאמונה הרווחת) ואני חושב שהשנתיים האחרונות הראו בצורה ברורה יותר למה. ראיתי בהגבלות של סמכות מרכזית, ובשמירה על זכויות הפרט להגן על רכושו ולשלוט בו - כפוליסת ביטוח נגד עריצות - המאפשרת לעקוף לחלוטין את זכויות ההמונים", הוא מוסיף. 

"שמאל וימין מיותרים עכשיו, זה משהו הרבה יותר עמוק. אנחנו חייבים להבין את זה כדי לתקן את זה, ברור".

לדברי בל, החזרת האמון תדרוש שקיפות לאורך כל הדרך, ודחיקת "השגחה המסיבית" של תאגידים פרטיים גדולים שמעצבים את החברה למטרות רווח. ד"ר נטוצי מציע ארגון מחדש של בריאות הציבור באמריקה כדי להדגיש חינוך ומידע, "לא שליטה" ולהבטיח שאף ישות פרטית אחת ("תחשוב על גייטס ו-WHO") לא תהיה מסוגלת לשלוט בה הן מבחינה כלכלית והן באמצעות הכתבה. 

אלכס וושבורן, ביולוג מתמטי וסטטיסטיקאי ממונטנה שפרסם באקולוגיה, אבולוציה, אפידמיולוגיה ופיננסים, ניסה להפעיל את פעמון האזעקה על הנזק הנלווה האדיר של נעילות בשלב מוקדם מאוד. הרקע שלו בפיננסים וכלכלה הוביל אותו להאמין ש"תגובת הקורונה הייתה מאוד לא מאוזנת ועלולה לגרום נזק בשירות בריאות הציבור". 

עצמאי מבחינה פוליטית, אך מודאג מאוד משימור, שינויי אקלים וחירויות חברתיות, הוא אומר שתגובת קוביד היא שגרמה לו להבין את גבולות השמאל-ליברליזם. אף אחד לא יפרסם אותו. הוא הפך למנודה מדעי ולמד מספר שיעורי חיים מהטיפול שקיבל מהקהילה המדעית וממה שראה כאסונות מדיניות בריאות הציבור. 

"קוביד הראה לי דרכים שבהן חוסר יעילות חברתית-מדעית... יכולה להוביל למעמד מומחים אינסולרי שמנהל לא נכון סיכונים קריטיים שעומדים בפני החברה שלנו, וללא בלמים ואיזונים, הם יכולים לנשק את המומחיות הקוצרית שלהם (למשל אפידמיולוגיה) כדי להטעות את החברה ולגרום נזק..." 

כתוצאה מתגובת הנגד שעמד בפניו, וושבורן עזב בסופו של דבר את האקדמיה והקים עכשיו, סטארטאפ מדעי חדש וחממה 'מרחב בטוח' עבור מדענים מרקע שונה ודעות פוליטיות שונות לשתף פעולה. 

אל האני ניו יורק טיימס נחקר לאחרונה אם ניתן להציל את בריאות הציבור. אולי מוקדם מדי לומר. אבל לעת עתה, מספר מומחים פוליטיים לחסרי בית מתחומים שונים לפחות מתחילים תהליך ריפוי באמריקה על ידי דיבור פומבי וזיהוי הבעיות ואת ההיקף של האסון. 

יש לקוות, המאמצים שלהם מסמנים את תחילתו של עידן חדש ונדרש נואשות של שקיפות, כנות ואדיבות על מדיניות בריאות הציבור באמריקה ובכל העולם.