האיגוד הרפואי האמריקאי (AMA) קורא לרופאים לקדם חיסונים ל-COVID-19 ו מאיצים דו ערכיים. AMA אפילו מספקת לחברים מדיה חברתית נקודות דיבור ואסטרטגיות להתמודדות עם חיסון מורעבים. זו לא הפעם הראשונה שהמקצוע שלי עושה זאת מְאוּשָׁר מוצר שעלול להיות מסוכן לבריאותך.
במשך רוב המאה ה-20, AMA העלימה עין מהסכנות שבשימוש בטבק. במהלך שנות ה-1930, ה-40 וה-50, חברות הטבק שילמו בהרבה לפרסם סיגריות ביומן של AMA, JAMA. ב 1948 עריכה מזעור ההשפעות השליליות של עישון והצדקת פרסום טבק בפרסומיו, JAMA ציין כי "עסקי סיגריות הם עסק אדיר", כאילו גודל השורה התחתונה יכול למתן סכסוך עבור ארגון שנוסד למען "שיפור בריאות הציבור".
אל האני הקשר בין עישון לסרטן ריאות הוכר בתחילת המאה. במקביל, ה-AMA הפכה יותר ויותר תלויה בכסף שנוצר ממכירת טבק. חברות טבק פגישות ממומנות של אגודות רפואיות, הקמתם דוכנים לצד תערוכות של הטיפולים הרפואיים העדכניים ביותר. קרטונים חינם חולקו באסיפות רופאים. יצרני סיגריות אפילו שילמו עבור פרסום פסאודו-מדעי דיווחים טוענים ליתרונות הבריאותיים של המוצרים שלהם.
רופאים שהתנגדו לעישון התמודדו עם לעג מצד עמיתיהם. ד"ר אלטון אוכסנר, מנתח נודע וקול זקיף המזהיר מפני סכנות הטבק, החל לפרסם על הקשר בין עישון וסרטן ריאות בתחילת דרכו. 1940s. ספרו משנת 1954 עישון וסרטן: דוח רופא זכה לביקורת שלילית בכתבי עת רפואיים בולטים, מאופיינת כ-a מודל ימי הביניים של היגיון ששייך ל חלק לא מדע בספרייה. לפני הופעתו על פגוש את העיתונות, נאמר לד"ר אוקסנר שהוא לא יכול לדון בקשר בין עישון לסרטן ריאות באוויר.
ובכל זאת ההרכבה עדות היה קשה להתעלם. בשנת 1954, JAMA נעצר קבלת פרסומות סיגריות ופרסם א דבר עורך נזוף בשיטות הפרסום של חברות הטבק. אבל חמש שנים מאוחר יותר, א JAMA דבר עורך עדיין היה סקפטי לגבי העדויות הקושרות עישון לסרטן, ו-1961 כתב העת הרפואי של מדינת נברסקה דבר עורך דחה את הראיות כ"סטטיסטיות" בלבד. חברות הטבק המשיכו לתת חסות למדינה פגישות רפואיות עד 1969. עד אז רוב האנשים היו מודעים לסכנות העישון.
ב 1964, מנתח כללי הגיע למסקנה כי עישון סיגריות גורם לסרטן ריאות ולמצבים בריאותיים אחרים המגבילים חיים. בשנה הבאה, א תווית אזהרה נדרש על אריזות סיגריות. עד 1971, הממשלה פרסומות סיגריות אסורות בטלוויזיה וברדיו. במקום להוביל מול מובן מאליו איום על בריאות הציבור, ה-AMA ביקש זמן וכסף כדי ללמוד את השפעות הטבק.
בין 1964 ל-1976, ה-AMA קיבל יותר מ $ 20 מיליון מתעשיית הטבק למימון מחקרים. במקום להשתמש בכסף לתוכניות גמילה מעישון, רבים מהמחקרים הממומנים התמקדו בדרכים לעשות סיגריה בטוחה יותר. כדי שהכסף יזרום לתוכו קרן חינוך ומחקר ה-AMA מתעכב, תוך ציון א דו"ח סודי משנת 1971 כי, "AMA אינה מוכנה לצאת בהצהרה כלשהי בנוגע לסיום תוכנית המחקר של עישון-בריאות." הדו"ח המשיך והתלונן שחברות הטבק נמצאות "בפיגור לגבי תרומות משנת 1970". התלות בכסף הטבק יצרה ברית פוליטית בין רופאים ליצרני סיגריות כשם לוביסטים איחדו כוחות בוושינגטון.
העיכוב הועיל למכירת הטבק ושמר על תשלומי ה"מחקר" של ה-AMA, אך הכעיס את ד"ר אוכסנר, שהאשים את ה-AMA בהיותו נטוש. ה-AMA כינה את עמדתו של ד"ר אוכסנר "קיצוני." אבל קריאת שמות לא יכלה לעכב את המסקנה הבלתי נמנעת יותר. בשנת 1978 ה AMA הסכימה לבסוף עם מה שרוב האנשים כבר הבינו: עישון גורם לסרטן ריאות ולבעיות בריאות רבות אחרות. הרומן עם הטבק הגדול נגמר.
או שזה היה?
עוד בשנת 1982, JAMA פרסומים היו מוזהר להתרחק מנושאים "רגישים פוליטית" כמו שימוש בטבק. אחרי רוב מאה השנים שבהן היה על כדור הטבק, ה-AMA לא הצליח לעשות א הפסקה נקייה. תיק AMA הכיל השקעות בחברות טבק עד סוף שנות ה-1990.
בשנת 1998, תעשיית הטבק קבעה תביעות משפטיות שהגישו ממשלות מדינה עם הסכם פשרה ראשי. בתמורה לתשלומים שנתיים תמידיים ופיקוח רגולטורי הדוק, תעשיית הטבק תוכל להמשיך למכור את מוצריה מוגן מתביעות עתידיות הובאו על ידי מדינות ורשויות שיפוט משתתפות.
אבל מי באמת הרוויחו מהסדר הטבק? רק 2.6 אחוז מהכסף שימש לתוכניות מניעה והפסקת עישון. כמה מדינות השתמשו בכספי הטבק למלא תקציב פערים. דרום קרוליינה נתנה כסף לחקלאי טבק שנפגעו מירידת מחירים. Altria Group, חברת טבק עולמית, נמצאת ב- חדשות ארה"ב ודיווח עולמי רשימת 10 המניות עם הביצועים הטובים ביותר. אלטריה, פיליפ מוריס ו-British American Tobacco יש הכל דיבידנדים שנתיים גדלים ברציפות מאז ההסדר. לפי ד"ר אד אנסלם, "הדבר הכי ממכר בטבק הוא כסף."
השימוש בטבק נשאר מספר אחד סיבת מוות הניתנת למניעה בארצות הברית. בחמישים השנים הראשונות לאחר דו"ח המנתח הכללי משנת 1964, יותר מ 20 מיליון אמריקאים מתו מעישון. כמה ממקרי המוות הללו היו נמנעים אם הרופאים לא היו מסוכסכים על ידי הסתבכויות פיננסיות עם תעשיית הטבק?
כסף מעוור את האובייקטיביות. מתי כסף מניע החלטות, מתעלמים מראיות שנויות במחלוקת, קולות מתנגדים זוכים ללעג, דיון פתוח מדוכא, נקודות דיבור מופצות, המסקנות מתעכבות, ו אנשים מתים ממוצר עם הגנה על אחריות.
אל האני כתב העת לרפואה של מדינת ניו יורק פרסם רטרוספקטיבה על הקשר של טבק לרפואה בה דצמבר 1983 נושא. הדפדוף בין הדפים מאיר עיניים. מסביב למאמרים המתארים את תאוות הבצע והפוליטיקה של ביג טבק מופיעות פרסומות מאהבתה החדשה של הרפואה - ביג פארמה. רופאים החליפו חבר למיטה באחר.
על ידי אישור חיסונים לא רלוונטיים ל-COVID-19 ונבדק בצורה גרועה מאיצים דו ערכיים, AMA דוחפת מוצר ללא חשש להשפעותיו השליליות הבריאותיות הפוטנציאליות. כמו בעבר, מקצוע הרפואה מפגר מאחורי דעת הקהל. על פי דיווחים אחרונים של Rasmussen, 7 אחוז מהאנשים המחוסנים לדווח על תופעת לוואי גדולה, וכן כמעט מחצית מהאמריקאים מאמינים שחיסוני COVID-19 גרמו למקרי מוות בלתי מוסברים, בערך באותו שיעור שהאמינו שעישון גורם לסרטן ב 1960s בזמן שה-AMA בחנה את הנושא.
A מקצוע מסוכסך לא יכול להעריך נתונים בכנות. כיום, ה עסק תרופות הוא עסק אדיר. לא ניתן לסמוך על ארגון הנהנה ממכירות מוצרים שיעריך את המוצר הזה.
אם הרופאים לא יכלו לזהות את הבריאות סכנות הטבק במשך רוב המאה הקודמת, למה אנחנו צריכים לסמוך עליהם כשהם אומרים שחיסונים חדשים כן בטוח ויעיל?
פורסם תחת א רישיון בינלאומי של Creative Commons ייחוס 4.0
עבור הדפסות חוזרות, נא להחזיר את הקישור הקנוני למקור מכון ברונסטון מאמר ומחבר.
