המשמעות האמיתית של מיסוך

"המסכה שלי מגנה עליך, המסכה שלך מגנה עליי" הוא ה- הודעה שרשויות בריאות הציבור בבריטניה והממשל המקומי קידמו. מנדט המסכה בחללים מקורים הוסר באנגליה ביום שני, 19 ביולי^th, 2021, אך המשיך בוויילס ובסקוטלנד. 

רבים ממשיכים לפעול למען החזרת מנדט המסכה באנגליה, מתוך אמונה שזהו הכלי החסר באסטרטגיית בריאות הציבור של אנגליה שיוביל לשכיחות נמוכה יותר של קוביד-19 - תוך התעלמות מכך שבסקוטלנד ובוויילס יש מקרה גבוה יותר. שיעורים למרות השימוש המתמשך במסכה.

החולשה בראיות ליעילות של חבישת מסכה במסגרות קהילתיות היא טובה מְתוּאָר, ופשוט אין מספיק ראיות לכך שחבישת מסכות, במיוחד מסכות בד, יעילה באופן משמעותי במניעת העברה ויראלית במסגרות קהילתיות כדי לתמוך בוודאות המוצהרת על ידי הסיסמה "המסכה שלי מגינה עליך, המסכה שלך מגינה עליי". 

תומכי הסיסמה הזו, למרות מתן משמעות משמעותית לחבישת מסכות שיש לה קשר מועט לראיות המדעיות הבסיסיות, לא הצליחו, לכאורה, לשקול דרכים אחרות שבהן ניתן לחוות מיסוך, מעבר להתייחס לאלו שבוחרות לא ללבוש מסכות כאנוכיות. . 

עם זאת, כמובן ששינוי תרבותי דרמטי כמו לצפות מכל המבוגרים, ובמקרים מסוימים מילדים, לכסות את פניהם, עשוי לגרום למגוון שלם של תגובות, שעשויות להיות מועילות לשקף עליהן בניסיון להבין דבר כזה. שינוי.

מיסוך ככלי יחסי

מיסוך יכול לשמש ככלי שבאמצעותו מופעלת דינמיקה התייחסותית מסוימת. האופי הכפייה של מנדטים על מסכות פירושו שמסכות נחוויות כחלק אחד של מערכת יחסים כפייתית. ניתן לתאר את הקשר כך:

-מוסר מול אלה הזקוקים לתיקון מוסרי, או

-אוכף מול נאכף. 

חבישת מסכה מייצגת כניסה למערכת יחסים מסוג זה; וסירוב ללבוש מסכה הוא אפוא דרך אחת לצאת מדיאדה זו.

תחושה זו של אכיפה או מוסר מתחזקת כאשר מערכת היחסים שלנו עם הסמכות והממשלה היא עסקתית, ונחקקת על פי קווים של אי שוויון כוח קיים. אם כולנו אזרחים הקיימים בחברה ביחד, לכל אחד מהם נקודות מבט ייחודיות ומגוונות, שראוי להישמע ולחשוב, והממשלה היא רק שותפה אחת בתוך אותה חברה, אז אולי חלק מהחברים יעריכו את העדויות ואת הסיכון האישי שלהם, והסיכון בבתיהם ובמקומות העבודה שלהם, ויקבלו את ההחלטה לחבוש מסיכת פנים.

אחרים יגיעו למסקנה אחרת, אולי בטענה שהראיות ליעילותם חלשות וכדי שחבישת מסכה לא תשנה משמעותית את החשיפה של האדם למה שכבר עשוי להיות סיכון נמוך מאוד, ואז יחליטו לא לחבוש מסכה .

אולם אם אנחנו אנשים בחברה עם מבנה סמכותי, שבה היכולת שלנו להשתתף ולעשות את הדברים שאנו רוצים לעשות בכל יום מותנית באישור הממשלה, אז הדרך שלנו להתייחס למבני כוח היא כבר לא אחת של " כולנו בשיתוף פעולה" אבל אחד של "תיקון התנהגותי". במערכת כזו המסכה הופכת לכלי לביצוע אותו תיקון התנהגותי.

ב"אוכף מול אכיפה" או "מוסר מול "צורך בתיקון מוסרי", תפקיד ה"אוכף"/"מוסר" יכול להיות מפתה - אחרי הכל, הפעלת כוח מעמדה של שיפוט מוסרי הייתה עמדה אטרקטיבית עבור הממשלה ובעלי תפקידי מנהיגות במוסדות מאז ומעולם. 

אולם עבור מי שנמצאים בצד השני של מערכות היחסים הללו - אלו שחווים אכיפה, או מקבלים מוסר - זוהי מערכת יחסים מעיקה וחונקת. בנסיבות אלה, הסרת מסכה אינה סימן של 'לא אכפת'; אלא הוא הופך לשסתום בטיחות וצעד אחד קטן לקראת יציאה ממערכת יחסים בולטת ומדכאת.

מיסוך כהתקפה על החיים הקהילתיים שלנו

מיסוך חובה מייצג אמונה אינדיבידואליסטית שניתן להסיר מחלות ובריאות לקויה אם רק כולנו נתנהג בצורה מסוימת, ומתעלם מהמניעים המבניים המשמעותיים הרבה יותר של מחלות, כמו אי שוויון כלכלי ועוני. זה מרמז שבבסיסו, יחסים בין-אישיים הם המניעים האמיתיים של מחלות, ולפיכך הקשר ההדדי והחיים היחסים שלנו, במקום להיות המהות של האנושיות שלנו, הופכים לסיכון שיש לנהל אותו ולהימנע באופן אידיאלי. 

מיסוך מפיץ את המסר "אני מהווה סיכון לזיהום. אתה מהווה סיכון לזיהום. יש להימנע מאיתנו. אל תתקרב. עדיף לי להתרחק ממך. שמור מרחק." 

זהו מסר מבודד ואינדיווידואליסטי ביותר - שאנו, כבני אדם, צריכים לראות את עצמנו בראש ובראשונה כסיכוני זיהום, וטוב יותר בבידוד ולא בקשר.

לא רק שמסרים כאלה אינם עולים בקנה אחד עם הרעיונות ודרכי ההתקשרות אחד עם השני הנחוצים על מנת לקיים חיים משותפים, הם גם מבוססים על הפנטזיה המוטעית שאפשר להתבודד ולהרחיק. כמובן שזה לא כך, ולכן במקום להיות בקשר עם, ותלוי הדדי בכל מגוון הדרכים שבהן אנשים, קבוצות ושירותים שונים מספקים זה את זה, הפרטים המבודדים והמרוחקים הופכים לתלויים בממשלה, לצד מספר קטן של חברות טכנולוגיה, כדי לענות על הצרכים הבסיסיים שלנו. 

זהו ארגון סמכותי של החברה - כזה שמערכת היחסים העיקרית שלנו היא עם ממשלה ותאגידים גדולים, במקום אחד עם השני, על כל המגוון שלנו, ולכן מיסוך יכול לייצג התקפה והתרוקנות של הקהילות שלנו ושל החיים הקהילתיים שלנו. .

גישה מושכלת בטראומה למיסוך

שירותי בריאות עם מידע על טראומה חושבים שיש לקחת בחשבון את החוויות האישיות של הפרט באינטראקציה שלו עם שירותי הבריאות. לדוגמה, אדם שחווה מספר רב של מערכות יחסים התקשרות מופרעות בחייו המוקדמים עלול להיאבק אם אותו דפוס של מערכות יחסים חוזר על עצמו כאשר הוא ניגש לשירותי בריאות. 

גישה מושכלת בטראומה תשאף אפוא להבטיח שיש רציפות בטיפול על מנת להפחית את הסיכון לשיבוש מערכות יחסים עם עובדי שירותי בריאות שיפעילו מחדש את הטראומה שאולי התרחשה כתוצאה משיבושים ביחסים בילדות המוקדמת.

עם זאת, מדיניות המיסוך - במיוחד לגבי מיסוך חובה - היא הכל מלבד טראומה. להורות לאנשים שהם צריכים לכסות את פניהם בצורה מסוימת, ואם הם לא עושים זאת, אז הם מתנהגים בחוסר אחריות ומזמינה סכנה, ולכן נושאים באחריות אם יש השלכות שליליות אם הם לא לובשים מסכות, זה מקביל לחוויה שיש לאנשים מסוימים, במיוחד נשים, של קבלת הוראה 'להסתיר', עם המסר של 'אם אתה לא לובש בגדים מסוימים אתה לא מוסרי, ומזמין טרגדיה". 

גישה מושכלת בטראומה תכיר בכך שהדרך הכופה והשליטה שבה אנשים מצווים לכסות את פניהם עלולה לגרום למצוקה עבור אנשים שחוו חוויות שליליות של פקודה להתלבש בצורה מסוימת, ולכן אי חבישת מסכה היא טענה. של אי נכונות להיכנע לחוויות רה-טראומטיות הכוללות כיסוי הפנים שלנו, ולכן אמצעי הביטוי הרגשיים שלנו.

מיסוך כבעיית נגישות

כמו כל כך הרבה מההתערבויות האחרות שהופעלו בתגובה למגיפה, מיסוך מחמיר את הקשיים לאורך אי השוויון הקיים. למי שאין לו קשיים בתקשורת או תחושתיות, מיסוך עשוי שלא להוות קושי מיוחד בתקשורת מילולית. 

אולם עבור אלה שיש להם קשיים תחושתיים (לדוגמה, ליקויי שמיעה) או שיש להם קשיים בתקשורת חברתית, כגון אוטיזם, או שיש להם ליקויים קוגניטיביים, אז כל הפחתה בקלט החושי הופך את התקשורת למאתגרת יותר. באופן דומה, עבור אנשים שעשויים לחוות פסיכוזות פרנואידיות, עולם שבו כולם לובשים מסכות יכול לשרת את תחושת הפרנויה והפחד.

לכן, הפטורים הרפואיים למיסוך אינדיבידואלי אינם מספיקים כדי להגביר את הנגישות לאנשים עם קשיים קוגניטיביים או תחושתיים, וחלקם עשויים לבחור שלא לחבוש מסכה כדי להפוך את הסביבה החברתית ליותר מסבירת פנים לבעלי צרכים נוספים.

מיסוך כייצוג של כוח רפואי

המגיפה ראתה הרחבה של הטווח הרפואי בחברה - כך שכל פרט בחיינו הבין-אישיים נכנס למסגרת של קבלת החלטות רפואיות, ונחשב בעיקר במונחים של סיכון רפואי. יש כיום מערכת מורכבת של מעקב ביולוגי, דרכונים, בדיקות ומנדטים שונים שמנהלים את כל חיינו. אם כל בני האדם הנחשבים כסיכון לזיהום הופכים לעיקרון המארגן עבור החברה, אז זה מייצג הרחבת יתר של טווח ההגעה של המערכת הרפואית, שיכולה לשמש לאחר מכן ככלי מעקב ובקרה. 

המציאות שחלק גדול מההתמקדות בתגובת המגיפה שלנו הייתה בהתערבויות כפייה המופעלות על מבוגרים בסיכון נמוך ואף על ילדים בסיכון נמוך יותר, במקום על בניית יכולת שירותי הבריאות והתמודדות עם גורמי התמותה מקוביד, כגון עוני ומחסור , מציע שמערכת זו של כוח רפואי עוסקת בשליטה ובניצול באותה מידה שהיא עוסקת בהגנה על הבריאות.

חבישת מסכה, אם כן, מסמנת לאחרים "אני מסכים למערכת הזו, אני מחשיב את עצמי כסיכון זיהום לאחרים ומבקש להיות מנוהל ככזה" ובאופן משמעותי "אני משקיע במערכת הרפואית כסמכות לבצע ולהטיל החלטות על החברה שאינן תלויות בהגנות דמוקרטיות ומשפטיות". 

בהקשר זה, בחירה לא לחבוש מסכה יכולה להיות פעולה פשוטה של ​​דחייה של כוח רפואי, של אישור המציאות שהחיים שלנו מורכבים, ומערכות היחסים שלנו מגוונות, ולכן לא מסכימים להקטין את עצמנו לסיכון שצריך להיות מנוהלים, אלא להגדיר את אנושיותנו וכבודנו, ובעיקר את הכבוד שלנו לאחינו האזרחים. 

אי חבישת מסכה, על כן, יכולה לומר הצהרה של "אני מכבדת שלכולנו יש מערכות יחסים ייחודיות לבריאות ולסמכות, עם נקודות מבט אינדיבידואליות משלנו. אני סקרן לשמוע מה אתה חושב, ואני לא רואה בך סיכון שיש לנהל, אלא כאזרח שווה שאני זוכה לחלוק איתו את העולם".

התגובה שלנו למגיפה תהיה מגוונת כמו מספר בני האדם שחיים בה, וכולנו נצרף משמעות משלנו לחוויות ולסמלים השונים שהתעוררו בתקופת המגיפה. אין ספק שהפער הקיים בין הסיסמאות שאושרו על ידי הממשלה של "המסכה שלך מגינה עליי, המסכה שלי מגינה עליך" לבין עוצמת הראיות בפועל ליעילותה של חבישת מסכה בהפחתת העברה ויראלית נתן מקום נרחב לאלה שנמשכים לעמדה מעוררת מוסר. ליישם כל מיני משמעות נוספת לחבישת מסכה. 

עם זאת, יש להתנגד להפעלת מערכת המשפט ותפקידי כפייה אחרים של המדינה לאכוף מערכת משמעויות אחת, הבנה אחת של התנהגויות בריאותיות על אחרות. כולנו חייבים לחיות בעולם הזה ובחברה שלנו ביחד, ולכן צריכים להקשיב ולהיות פתוחים לנקודות מבט שונות - אולם ניתן לעשות זאת רק לאחר הסרת האיום של מנדט מסכה וכלי כפייה אחרים.