מלבד כמה מכורים למבוי סתום במדיה החברתית, רוב האנשים מסכימים שמגיפת ה-COVID-19 הסתיימה. SARS-CoV-2 נכנסה לשלב של אנדמיות, דומה לזה של קורונווירוס הצטננות, שבו יהיו התפרצויות ספורדיות ועונתיות של מחלות הצטננות ומחלות דמויות שפעת כאשר החסינות דועכת אצל אנשים שהחלימו ומחוסנים.
המגיפה הייתה אסון עולמי, שגבה את חייהם של מיליוני אנשים. זו לא הייתה מלחמה נגד אויב, מכיוון שהנגיף לא נכנע ולא חתם על הסכמי שלום. SARS-CoV-2 הוכלה על ידי חסינות אוכלוסיה, בדיוק כפי שהיו נגיפי מגיפה דומים בעבר.
מקור הנגיף עדיין שנוי במחלוקת. כמה וירולוגים ניסו לסגור כל ויכוח תוך דחיפה של מקור זואונוטי כאפשרות היחידה. עם זאת, דליפת מעבדה היא כבר לא תיאוריה פרועה, זה הסבר הגיוני המבוסס על ראיות מ מגוון of עצמאי מקורות.
עם זאת, היה עוד אסון מקביל שבוודאי היה מעשה ידי אדם, וזה היה תגובת המגיפה של ארה"ב. פקידי בריאות ופוליטיקאים מבוהלים לא הצליחו ליישם אמצעים שיגנו על הפגיעים ביותר ל-COVID-19, כולל קשישים במתקני דיור מוגן, שהיוו שליש מכלל מקרי המוות מ-COVID. במקום זאת, מנהיגים התעקשו על אמצעים מזיקים ובלתי ממוקדים כגון השבתות, סגירת בתי ספר ומסוך אוניברסלי, עם מעט עדויות לתועלתם.
תשומת הלב לנושאים רפואיים אחרים, כמו בדיקות סרטן ואבחון וטיפול במחלות אחרות, כמו גם חיסוני ילדות, נעלמו כולם בגל מונומניה של נגיף הקורונה. ההשלכות של ההתמקדות הייחודית הבלתי מומלצת הזו יהיו איתנו במשך שנים רבות. ישנה חשיבות עליונה שהטעויות שהובילו לאסון מעשה ידי אדם זה לא יחזרו על עצמם.
ממשלות מדינות אירופה החלו לערוך חקירות ציבוריות לגבי התגובות שלהן ל-COVID, כולל נורווגיה, שבדיה, הולנד, ה בריטניה, ו דנמרק. הגיע הזמן שארצות הברית תצטרף לרשימה הזו, וקריטי בהתחשב בהשפעה העולמית של ה-CDC, ה-FDA וה-NIH/NIAID.
חברי הקונגרס האמריקאי עורכים חקירה כזו, ומאמציהם דורשים עזרה של רופאים, מדענים ומומחי מדיניות בריאות הציבור כדי לזהות החלטות מדיניות מרכזיות ולספק רציונל לחקירת מדיניות זו ושל הפקידים והסוכנויות הממשלתיות שהמציאו ויישמו אותן. , עם המטרה הסופית של רפורמה משמעותית.
עם עזרה מ מכון ברונסטון, קבוצת נורפולק אורגנה במאי, 2022, במטרה לספק מתווה המכיל שאלות מפתח לחקירה של הקונגרס על היבטי בריאות הציבור של תגובת ארה"ב למגפת COVID-19. הקבוצה מורכבת משמונה מדענים, רופאים ומומחי מדיניות, ושבעה מאיתנו נפגשנו באופן אישי בנורפולק, קונטיקט בסוף השבוע של יום הזיכרון. כל שמונת החברים המשיכו להיפגש כמעט במהלך הקיץ, הסתיו והחורף כאשר המסמך נכתב ושווקן ללא הרף.
מכיוון שהקבוצה הייתה מורכבת מאנשים מרקעים מגוונים, ללא פיקוח ממוסדות ציבוריים או פרטיים כלשהם (כולל בראונסטון), בחרנו לקרוא לעצמנו The Norfolk Group, ולפרסם את המסמך שלנו באופן עצמאי באתר האינטרנט www.NorfolkGroup.org.
שמונת החברים בקבוצת נורפולק הם:
ג'יי בהטצ'ריה, MD, PhD; אפידמיולוג, כלכלן בריאות ופרופסור בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת סטנפורד; עמית מייסד של האקדמיה למדע ולחופש.
לסלי ביינן, MFA, DVM; וטרינר, חוקר מחלות זואונוטיות וחבר סגל באוניברסיטת אורגון לבריאות ומדעים באוניברסיטת פורטלנד סטייט בית הספר לבריאות הציבור (עד ה-31 בדצמבר 2022). היא עזבה בינואר 2023 כדי לעבוד במדיניות בריאות.
רם דוריסטי, MD, PhD; רופא חדר מיון ומהנדס חישובי לקבלת החלטות רפואיות; פרופסור חבר בבית הספר לרפואה בסטנפורד.
טרייסי בת' הøלמשל, MD, PhD; רופא ודוקטור אפידמיולוג במחלקה לאפידמיולוגיה וביוסטטיסטיקה, אוניברסיטת קליפורניה-סן פרנסיסקו, חוקר קליני במדיניות בריאות ורופא עוסק ברפואה ושיקום.
מרטין קולדורף, PhD, FDhc; אפידמיולוג וביוסטטיסטיקאי; פרופסור לרפואה באוניברסיטת הרווארד (בחופשה); עמית מייסד של האקדמיה למדע ולחופש.
מרטי מאקרי, MD, MPH; מנתח ומדען מדיניות בריאות; פרופסור באוניברסיטת ג'ונס הופקינס.
מרג'רי סמלקינסון, דוקטורט; מדען ומיקרוסקופ למחלות זיהומיות שמחקרו מתמקד בעיקר באינטראקציות מארח/פתוגן.
סטיבן טמפלטון, דוקטורט; אימונולוג; פרופסור חבר בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת אינדיאנה.
המסמך מספק שאלות ומידע תומך בנוגע לעשרה תחומים בתגובת המגיפה בארה"ב, כולל:
- הגנה על אמריקאים בסיכון גבוה
- זיהום נרכש חסינות
- סגירת בתי ספר
- נזקי נעילת בטחונות
- מידע על בריאות הציבור ותקשורת סיכונים
- דוגמנות אפידמיולוגית
- טיפולים והתערבויות קליניות
- חיסונים
- בדיקה ומעקב אחר מגע
- מבחר המסיכות
בהכנת מסמך זה, לא ערכנו ראיונות ולא חשפנו מסמכים שלא נראו בעבר. כל המידע הכלול במסמך היה וזמין לציבור, וסיפקנו קישורים לכל מקור לאורך כל הדרך.
יש לנו עדויות מפורטות שהיו זמינות בכל נקודת זמן במהלך המגיפה, ותיעדו מקרים שבהם סוכנויות הבריאות, הפקידים והפוליטיקאים בארה"ב התעלמו או דיכאו דיון בראיות הללו. אנו שואלים שאלות המנסות לגלות מדוע אינדיבידואל מפתח לא הצליחו לשקול את כל ההיבטים של בריאות הציבור במקום לעסוק בהתמקדות יחידה מזיקה בדיכוי כלל הקהילה של מחלה זיהומית מרובדת גיל ותחלואה נלווית. מדוע לא הוכרה חוסר הוודאות של ראיות התומכות ביעילותם של אמצעי הפחתה? כיצד היה הלחץ מצד חברות תרופות, איגודי מורים ואינטרסים מיוחדים אחרים קשור לנטישת מדיניות מבוססת ראיות? שאלות אלו חלות באופן נרחב על כל עשרת התחומים המכוסים במסמך שלנו, ויחד עם שאלות ספציפיות ונתונים תומכים, הובילו לשמונים עמודים. זה היה מאמץ לא קטן, ואני גאה שהייתי חלק ממנו.
המסמך שלנו מתמקד אך ורק בהיבטים הקשורים לבריאות הציבור של התגובה למגיפה בארה"ב. למרות שמקורו של SARS-CoV-2 עשוי להיות שנוי במחלוקת, המסמך שלנו אינו שואל שאלות הקשורות לתחום החקירה הפעיל הזה. ועדות נפרדות התארגנו ויתארגנו לטיפול בנושא זה. נמנענו גם מהנושאים של ניהול כושל כלכלי ותפקידה של התקשורת ביצירת או החמרה של משברי תגובה מגיפה. א מסמך ממוקד תקשורת שוחרר ביולי 2022, ומסמך הקשור לכלכלה שוחרר בדצמבר.
המבקרים ללא ספק יסמנו באופן רפלקסיבי את המסמך שלנו כמאמץ מפלגתי הממומן בערימה סודית של כסף קוך. מלבד המאמצים הראשוניים של מכון בראונסטון לקרב בינינו, לא הייתה השפעה חיצונית. האתר שלנו במימון עצמי. באופן מובן, רבות מהשאלות והראיות התומכות שלנו יכולות וסביר שישמשו למטרות מפלגתיות, שכן צד אחד יוביל כל ועדת תגובה ל-COVID-19 בעוד שהאחר עשוי להסס לשתף פעולה. אנו תקוותנו שלמרות התהליך המבולגן והמפלגתי הזה, האמת תצא לאור, יחידים ייקחו דין וחשבון, ותצוץ הזדמנות לרפורמה רצינית בסוכנויות ממשלתיות לא מתפקדות.
לא ניתן להימנע מחקירה לגבי התגובה למגפת COVID-19 בארה"ב, ואנו עוקבים אחרי מדינות אחרות במאמצים לזהות טעויות, לדרוש אחריות ולהציע פתרונות. זה אולי תהליך מכוער, אבל זה הכרחי. אנו מקווים שהמסמך שלנו יניע את מנהיגי ארה"ב וקובעי מדיניות לעבר המטרה להבטיח שהטעויות בתגובת המגפה שלנו לעולם לא יחזרו על עצמם.
פורסם מחדש מאת המחבר המשנה
שאלות-ל-COVID-19-COMMISSION-על ידי-ה-Norfolk-Group
פורסם תחת א רישיון בינלאומי של Creative Commons ייחוס 4.0
עבור הדפסות חוזרות, נא להחזיר את הקישור הקנוני למקור מכון ברונסטון מאמר ומחבר.
